2018年時(shí)值我國(guó)免疫規(guī)劃工作實(shí)施40周年。今年的4月25日是第32個(gè)全國(guó)兒童預(yù)防接種宣傳日，今年的主題是“預(yù)防接種 守護(hù)生命”。
      接種疫苗是預(yù)防和控制傳染病最有效的措施，也是貫徹“預(yù)防為主”衛(wèi)生方針最實(shí)際的體現(xiàn)。自1978年實(shí)施國(guó)家免疫規(guī)劃以來(lái)，40年的努力、40年的耕耘，在各級(jí)政府和幾代預(yù)防接種工作人員的奮斗下，我省免疫規(guī)劃取得了矚目的成績(jī)，由最初的“4苗防6病”增加到“12苗防13病”，由最初的“走村入戶接種”到“規(guī)范化、數(shù)字化預(yù)防接種門(mén)診”，由最初的“紙質(zhì)化登記”到“信息化精細(xì)化管理”，由最初的“3.1%的接種率”到“90%以上的接種率”等，為減少傳染病流行，保護(hù)兒童健康和社會(huì)發(fā)展做出了巨大貢獻(xiàn)。
      一、有效控制疫苗可預(yù)防疾病的發(fā)生
      我省每年度完成近700萬(wàn)劑次的國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種，各類疫苗接種率保持在90%以上，全省疫苗可預(yù)防疾病發(fā)生率已呈顯著下降態(tài)勢(shì)。百日咳、破傷風(fēng)、乙肝、流腦、乙腦、甲肝、麻疹、風(fēng)疹、腮腺炎等疾病的報(bào)告病例數(shù)及發(fā)病率均降至1958年以來(lái)有數(shù)據(jù)記載的歷史最低水平。白喉已連續(xù)多年無(wú)病例報(bào)告，全省已連續(xù)25年無(wú)脊髓灰質(zhì)炎病例報(bào)告。自2002年乙肝疫苗納入國(guó)家免疫規(guī)劃，全人群乙肝表面抗原（HBsAg）陽(yáng)性率從1992年的7.27%下降到了2014年的3.28%；1-4歲兒童HBsAg 陽(yáng)性率從1992年的5.34%下降到了2014年的0.11%。
      二、逐步建立完善疫苗管理及冷鏈體系
      在中央財(cái)政、省級(jí)財(cái)政和各級(jí)政府的支持和投入保障下，我省在最初由國(guó)際組織援助下建立的疫苗冷鏈逐步升級(jí)更新為覆蓋省、市、縣、鄉(xiāng)、村五級(jí)的疫苗冷鏈體系，由單一的冰箱和冷藏包儲(chǔ)運(yùn)升級(jí)更新為冷庫(kù)、冷藏車(chē)、醫(yī)用冰箱等5大類近8500臺(tái)件冷鏈設(shè)備，從疫苗出廠到接種全程冷鏈運(yùn)輸和儲(chǔ)存，各級(jí)均建成了全自動(dòng)溫度監(jiān)控體系，建立健全一、二類疫苗管理制度。利用優(yōu)良的冷鏈設(shè)備和嚴(yán)格規(guī)范的制度，全力保障了疫苗的安全和有效。
      三、不斷提升預(yù)防接種可及性和服務(wù)能力
      近年來(lái)，我省以提高群眾滿意度為核心，以規(guī)范化、精細(xì)化和信息化為發(fā)力點(diǎn)，涵蓋了硬件建設(shè)、接種人員能力建設(shè)和制度建設(shè)等多個(gè)方面，不斷提升服務(wù)水平。推行接種門(mén)診分類管理，開(kāi)展規(guī)范化和數(shù)字化預(yù)防接種門(mén)診建設(shè)，推行科學(xué)規(guī)范的預(yù)防接種告知和公示制度，開(kāi)設(shè)咨詢熱線、網(wǎng)絡(luò)服務(wù)平臺(tái)和百度地圖查詢等便民通道，建立業(yè)務(wù)人員年度培訓(xùn)機(jī)制，出臺(tái)預(yù)防接種門(mén)診建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)等等，現(xiàn)全省已有4類15756個(gè)預(yù)防接種單位，以保證群眾能享受到便捷的預(yù)防接種服務(wù)，讓國(guó)家免疫規(guī)劃政策惠及千家萬(wàn)戶。
      四、快速推進(jìn)免疫規(guī)劃信息化建設(shè)
      隨著信息化技術(shù)的發(fā)展，為滿足人民群眾多層次、多樣化的需求，我省在2005年開(kāi)始就分步驟、分區(qū)域的推行免疫規(guī)劃信息化建設(shè)，以提升接種服務(wù)可及性、提升管理工作精細(xì)程度為出發(fā)點(diǎn)，逐步建立了覆蓋所有省、市、縣、鄉(xiāng)級(jí)預(yù)防接種管理系統(tǒng)和疫苗管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了全省10歲以內(nèi)400余萬(wàn)名兒童預(yù)防接種信息的聯(lián)網(wǎng)管理，實(shí)現(xiàn)了一類疫苗線上流通全程追溯的動(dòng)態(tài)管理，實(shí)現(xiàn)了“一證在手、全省接種”的異地兒童接種信息共享，并利用APP、微信公眾號(hào)等平臺(tái)實(shí)現(xiàn)查詢、知識(shí)推送等功能，提高了服務(wù)效率，改善了接種體驗(yàn)，強(qiáng)化了管理水平。
      五、努力加大宣傳和健康教育力度
      為了提升群眾對(duì)預(yù)防接種的認(rèn)知和依從度，我省不斷探索健康教育模式，從傳單、板報(bào)、廣播宣傳方式拓展到多個(gè)方式，發(fā)布微視頻，開(kāi)展預(yù)防接種公眾開(kāi)放日，孕產(chǎn)婦“乙肝知識(shí)媽媽課堂”、醫(yī)務(wù)人員網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)等，同時(shí)充分利用新媒體，最大限度的提升群眾對(duì)預(yù)防接種知識(shí)知曉度。
      社會(huì)發(fā)展到今天，預(yù)防接種仍然是人類抵御傳染病的主要手段。不論偏遠(yuǎn)的山村還是繁華的都市，每天都有許許多多的預(yù)防接種專業(yè)人員為保護(hù)孩子的健康而辛勤工作著，確保每一個(gè)孩子都享有健康的權(quán)利。預(yù)防接種工作是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，需要得到媒體和公眾的大力支持與配合。通過(guò)大力宣傳，使得兒童家長(zhǎng)能夠積極主動(dòng)地按國(guó)家免疫程序?yàn)楹⒆咏臃N疫苗。

預(yù)防接種相關(guān)背景資料
      一、我國(guó)預(yù)防接種工作的成效
      預(yù)防接種工作是衛(wèi)生事業(yè)成效最為顯著、影響最為廣泛的工作之一，也是各國(guó)預(yù)防控制傳染病最主要的手段。通過(guò)預(yù)防接種，全球已經(jīng)成功消滅了天花；包括中國(guó)的大多數(shù)國(guó)家和地區(qū)已經(jīng)實(shí)現(xiàn)無(wú)脊灰野病毒傳播的目標(biāo)。
      盡管大部分疫苗可預(yù)防疾病在許多區(qū)域已經(jīng)不再常見(jiàn)，但引發(fā)這些疾病的病原體依然還在某些地方存在，這些病原體可以跨越地理疆界感染缺乏保護(hù)的人群。因此，選擇疫苗接種不僅可以保護(hù)自身，而且疫苗的高覆蓋率產(chǎn)生免疫屏障后可以保護(hù)其他未免疫人群。
      二、疫苗的分類
      目前，我國(guó)將疫苗分為兩類，一類疫苗和二類疫苗。一類疫苗是指政府免費(fèi)向公民提供，公民應(yīng)當(dāng)依照政府的規(guī)定受種的疫苗，包括國(guó)家免疫規(guī)劃確定的疫苗，省、自治區(qū)、直轄市人民政府在執(zhí)行國(guó)家免疫規(guī)劃時(shí)增加的疫苗，以及縣級(jí)以上人民政府或者其衛(wèi)生主管部門(mén)組織的應(yīng)急接種或者群體性預(yù)防接種所使用的疫苗。我省目前為適齡兒童免費(fèi)接種的疫苗有12種，包括脊髓灰質(zhì)炎疫苗、卡介苗、百白破疫苗、白破疫苗、乙肝疫苗、A群流腦疫苗、A+C群流腦疫苗、乙腦減毒活疫苗、甲肝減毒活疫苗、麻風(fēng)疫苗、麻腮風(fēng)疫苗、炭疽疫苗（僅限應(yīng)急接種），主要預(yù)防13種常見(jiàn)傳染病，包括脊髓灰質(zhì)炎、結(jié)核病、百日咳、白喉、破傷風(fēng)、乙肝、流腦、乙腦、甲肝、麻疹、風(fēng)疹、腮腺炎、炭疽。二類疫苗是指由公民根據(jù)健康需求自費(fèi)、自愿受種的疫苗，如水痘疫苗、流感疫苗、b型流感嗜血桿菌結(jié)合疫苗、肺炎球菌疫苗、狂犬病疫苗、輪狀病毒疫苗等。
      三、疫苗接種的安全性
      我們需要對(duì)疫苗有一個(gè)理性的認(rèn)識(shí)，疫苗在誘導(dǎo)人體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生對(duì)特定疾病的保護(hù)力的同時(shí)，由于疫苗的生物學(xué)特性和個(gè)人個(gè)體差異（健康狀況、過(guò)敏性體質(zhì)、免疫功能不全、精神因素等），個(gè)別人會(huì)出現(xiàn)如局部紅腫、疼痛、硬結(jié)等局部癥狀，或有發(fā)熱、乏力等一過(guò)性癥狀，僅需一般處理，僅有極少數(shù)接種者會(huì)發(fā)生不良反應(yīng)。
      我國(guó)已經(jīng)建立起了一整套從疫苗研制、生產(chǎn)到流通、使用的安全和質(zhì)量保障體系。疫苗在獲得注冊(cè)前都需經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床研究；疫苗在上市使用前都要實(shí)施嚴(yán)格的批簽發(fā)制度。在接種前、接種中、接種后都有完整的、科學(xué)的、規(guī)范的要求。我省也早已建立起了覆蓋省、市、縣、鄉(xiāng)、村的全程冷鏈保障體系，這些都有力地保障了疫苗從生產(chǎn)、運(yùn)輸、貯存等一系列環(huán)節(jié)的安全，為預(yù)防接種提供了堅(jiān)實(shí)的保障。
      四、有關(guān)預(yù)防接種的法律制度
      為了保障預(yù)防接種工作科學(xué)、規(guī)范、有序地開(kāi)展，國(guó)家相繼出臺(tái)了一系列的法律、法規(guī)和規(guī)章。目前我國(guó)預(yù)防接種工作管理的法律制度依據(jù)有《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》（以下簡(jiǎn)稱《條例》）、《疫苗儲(chǔ)存和運(yùn)輸管理規(guī)范》、《預(yù)防接種工作規(guī)范》、《預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定辦法》等。《條例》對(duì)疫苗流通、疫苗接種、保障措施、預(yù)防接種異常反應(yīng)處理等做出了明確規(guī)定；確定了政府對(duì)預(yù)防接種工作的保障機(jī)制；明確了衛(wèi)生行政部門(mén)以及醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的職責(zé)；規(guī)范了接種單位的接種行為。