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目前,加碘鹽該不該吃?

來源:       發(fā)布時間:2020-05-11?

答案:必須吃,且要長期食用。

碘(I)是一種化學元素,是合成甲狀腺激素必不可缺少的微量元素,也稱為“智力元素”。機體必須維持一定水平的甲狀腺激素,才能保證正常的發(fā)育和生命活動,特別是生長發(fā)育期兒童的骨發(fā)育、性發(fā)育、肌肉發(fā)育離不開甲狀腺激素,胎兒或嬰幼兒的腦發(fā)育更離不開甲狀腺素,腦發(fā)育的關鍵期必須依賴甲狀腺激素,缺乏甲狀腺激素會導致不同程度的腦發(fā)育損害,出現(xiàn)不同程度的智力殘疾,而且這種智力損害是不可逆的。因而機體必須維持一定數(shù)量的碘攝入以保證甲狀腺激素的合成。

碘缺乏病是由于外環(huán)境缺碘,造成人體碘攝入不足而發(fā)生的一系列疾病的總稱,英文簡稱IDD。包括地方性甲狀腺腫、地方性克汀病和亞克汀病(智力低下)、單純性聾啞、胎兒流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)及先天畸形等。

我國歷史上是世界上碘缺乏病分布廣泛,病情嚴重的國家之一,全國31個省(直轄市、自治區(qū))都受到不同程度的碘缺乏危害。中國政府十分重視碘缺乏病防治工作,1995年我國就開始實施以全民食鹽加碘為主的防治碘缺乏病綜合防治措施,碘缺乏病防控工作取得了顯著成效。甘肅曾經(jīng)是全國碘缺乏病危害最為嚴重的省份之一,全省14個市86個縣(市、區(qū))均有碘缺乏病流行,發(fā)病最高年份有地方性甲狀腺腫病人85萬多人,有克汀病2萬人,還有相當多的因缺碘造成的智力低下的人群。為控制碘缺乏病的流行,確保居民攝入足夠的碘營養(yǎng),從1958年開始為局部病區(qū)的甲腫病人投服碘化鉀片、注射和口服碘油,推廣碘鹽,1995年開始實施全民食鹽加碘,全省人群碘營養(yǎng)得到了顯著改善,近年來的監(jiān)測結(jié)果顯示我省人群碘營養(yǎng)處于較適宜水平。

除中國外,世界上還有許多國家實施食用加碘鹽政策,實踐證明,普遍食鹽加碘是糾正碘缺乏、消除碘缺乏危害行之有效的公共衛(wèi)生措施。

目前,在我國碘缺乏危害已經(jīng)得了到有效防控,是否還需要繼續(xù)吃碘鹽及吃碘鹽是否會引起包括甲狀腺癌癥在內(nèi)的甲狀腺疾病的上升已經(jīng)赿來赿廣泛引起關注和重視。近年來甲狀腺癌發(fā)病率上升,國內(nèi)外學者分析認為一方面、甲狀腺癌的發(fā)生與電離輻射、環(huán)境、飲食、生活方式、精神壓力等多種因素有關,另一方面,群眾就診率和健康體檢率明顯上升,特別是高分辨率B超和細針抽吸細胞學診斷在臨床廣泛應用,大幅度提高了甲狀腺癌的早期診斷率。目前,還沒有證據(jù)表明甲狀腺癌高發(fā)與食鹽加碘有關。另外,中國醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院騰衛(wèi)平教授團隊的大數(shù)據(jù)研究結(jié)果顯示得益于全民食鹽加碘政策的實施,我國碘缺乏病的防治取得了明顯進步。與 20 年前相比,臨床甲亢、亞臨床甲亢、臨床甲減、甲狀腺腫的患病率顯著下降,亞臨床甲減、AIT 和甲狀腺抗體輕度升高。碘缺乏仍是多數(shù)甲狀腺疾病的危險因素,碘營養(yǎng)適宜減少了某些疾病的發(fā)生,強調(diào)要堅持全民食鹽加碘(USI),這對于控制甲狀腺疾病也非常重要。

甘肅省外環(huán)境廣泛缺碘,以往的監(jiān)測結(jié)果均顯示甘肅省大多數(shù)地區(qū)水碘含量低下。甘肅省最新、覆蓋范圍最廣的水碘數(shù)據(jù)是2017年的調(diào)查結(jié)果,顯示全省所有縣區(qū)水碘含量均在10.0μg/L以下,94.9%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)水碘在10.0μg/L以下。環(huán)境缺碘是長期存在的,無法在短時期內(nèi)改變。因此、無論是農(nóng)村還是城市都存在外環(huán)境的碘缺乏,只要不堅持補碘,農(nóng)村、城市都會發(fā)生碘缺乏。我國十大城市人群碘營養(yǎng)調(diào)查結(jié)果表明,城市人群也會缺碘。因此,防治碘缺乏危害仍然是一項長期工作,應堅持不懈,若不堅持食鹽加碘政策,碘缺乏病可能會卷土重來。

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