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到底什么是狂犬病?
狂犬病(rabies)是由狂犬病毒引起的一種人畜共患的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性傳染病。主要臨床表現(xiàn)為特有的狂躁、恐懼、恐水、怕風(fēng)、流涎和咽肌痙攣等,發(fā)病后6天左右死亡,最長不超過10天。
我國90%以上的人狂犬病是由被狗咬傷、抓傷引起的;另外被發(fā)病的動(dòng)物(狗)舔舐尚未愈合的傷口、口腔、肛門等粘膜都可以傳播病毒。貓、野生的哺乳動(dòng)物、蝙蝠等也有傳播狂犬病的風(fēng)險(xiǎn)。
狂犬病的潛伏期長短不一,短至數(shù)天,通常不超過3個(gè)月,也偶有多于1年的情況。潛伏期的長短主要受以下因素的影響:
1. 咬傷部位(頭面部被咬傷者發(fā)病較早)
2. 傷口的深淺(傷口深者潛伏期短)
3. 進(jìn)入人體的病毒數(shù)量
4. 年齡(兒童較短)
被犬類咬傷或抓傷后,預(yù)防狂犬病發(fā)生的最關(guān)鍵措施有兩條:傷口處置+接種疫苗,兩者缺一不可。
1. 傷口處置:被咬傷、抓傷后立即前往接種門診規(guī)范處置傷口,如果交通不便、短時(shí)間內(nèi)不能到達(dá)醫(yī)院,可先自行處理,具體步驟如下:
(1)排凈污血
對(duì)于出血較少的傷口,建議盡量把血擠出,切記不可用嘴吸血。
(2)立即沖洗
用肥皂水和一定壓力的流動(dòng)清水(如自來水管)交替清潔、沖洗傷口至少15分鐘。
(3)消毒傷口
徹底清洗傷口后用2%-3%的碘伏或者75%的酒精涂擦傷口。
2. 盡快接種狂犬病疫苗
一旦被抓傷、咬傷,應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)注射狂犬疫苗,原則上愈快愈好,24小時(shí)內(nèi)為最佳。萬一耽誤沒有及時(shí)接種者,超過24小時(shí)也可接種,只要在狂犬病發(fā)作前注射,疫苗也能起作用,孕婦和哺乳期媽媽、兒童、老人都可以接種疫苗。
狂犬病疫苗并非只打一針,而是要通過1個(gè)月左右才能完成免疫,一定要嚴(yán)格按照時(shí)間規(guī)律接種,不可中斷!目前有“5針法”和“4針法”兩類疫苗。
“5針法”:在暴露當(dāng)天、暴露后第3、7、14和28天各接種1劑,共接種5劑。
“4針法”即“2-1-1”程序:暴露當(dāng)天接種2劑(左右上臂三角肌各接種1劑),暴露后第7天和第21天各接種1劑,共接種4劑。
3. 免疫球蛋白注射 (必要時(shí))
以下情況在傷口處理之后注射疫苗的同時(shí)還需要注射免疫球蛋白:
① 皮膚被貫穿
免疫球蛋白應(yīng)盡早使用,最好在傷口清洗完成后立刻開始。如未能及時(shí)注射,在第一劑狂犬病疫苗接種后的7天內(nèi)均可使用。哪怕傷口已經(jīng)愈合,也可以在傷處補(bǔ)打。
如何遠(yuǎn)離狂犬病?
1. 養(yǎng)狗養(yǎng)貓要接種疫苗
若家中養(yǎng)狗養(yǎng)貓,一定要按規(guī)定到有關(guān)部門為寵物做登記,并定期帶它們接種疫苗,這是預(yù)防狂犬病的關(guān)鍵措施之一。