8月14日張學友演唱會因耳水不平衡跌倒

沖上熱搜第一

引發(fā)網(wǎng)友熱議

62歲的張學友

在吉隆坡演唱會期間

突然失去平衡摔倒在舞臺上

但幾秒之后

他用手撐起身體

站起來繼續(xù)演唱

之后，張學友解釋稱

自己從小有“耳水不平衡”

幾乎每年都會發(fā)一次

所以

“耳水不平衡”

究竟是種什么病？

所謂的“耳水不平衡”，醫(yī)學上稱為“梅尼埃病”（過去叫做“美尼爾氏病”）。

“耳水”并不是“耳朵進水”，而是內(nèi)耳里的循環(huán)液體即內(nèi)耳淋巴液的量比正常時增多了，也稱為“膜迷路積水”。

耳朵是保持人體平衡的重要器官，其中前庭系統(tǒng)是維持機體平衡、空間定位感知的主要的器官，當內(nèi)耳內(nèi)淋巴液生成過多或流出不暢通，導致前庭系統(tǒng)出問題，就會出現(xiàn)發(fā)作性的眩暈頭暈、平衡失調(diào)，患者走路有不穩(wěn)感，聽力波動，甚至伴有耳鳴，里面響個不停。有些患者暈得厲害時甚至會惡心嘔吐，全身出冷汗。

在這些癥狀里，最常見的發(fā)病表現(xiàn)是發(fā)作性的眩暈，患者有天旋地轉(zhuǎn)感，持續(xù)數(shù)十分鐘到12小時。少數(shù)則表現(xiàn)為突然跌倒，就像張學友這樣。

梅尼埃病并不少見，患病率大約為34-190/10萬。各年齡段都可發(fā)病，中年人高發(fā)，女性略多。

導致耳水量過多的原因有多種，例如遺傳因素、感染因素、血管因素、內(nèi)分泌因素、自身免疫因素等，具體在每個人身上原因各異。

常見發(fā)病誘因有疲勞、壓力、睡眠障礙，有時也會因某些食物過敏，出現(xiàn)免疫性損害，進而誘發(fā)耳水不平衡。

既然“耳水不平衡”跟疲勞、睡眠不足有關，多睡覺就能解決問題嗎？未必！

大部分梅尼埃病患者在頭暈癥狀出現(xiàn)時，多臥床休息能夠緩解癥狀，但并不能“治本”。

既然梅尼埃病的原因與內(nèi)耳淋巴液過多有關，讓內(nèi)耳淋巴液生成減少，讓多余的部分流走，問題不就解決了嗎？

然而，醫(yī)學界對造成內(nèi)耳淋巴液生成過多和引流不暢的原因并不清楚，因此，自該病1861年被首次報告以來，162年間，世界各地的醫(yī)生們幾經(jīng)探索，發(fā)現(xiàn)采取階梯式治療可以收到較好的療效。

具體來說，耳內(nèi)科醫(yī)師要根據(jù)每位患者眩暈發(fā)作的頻率、程度以及聽力損失的程度，既往的治療經(jīng)過、效果，并結(jié)合患者年齡、全身的健康狀況選擇個體化的治療措施。

有些科普文章，將耳水不平衡等同于“耳石癥”。其實，這兩者雖然有聯(lián)系，但不能混為一談。

耳石癥因為耳石顆粒脫落以后進入到半規(guī)管，導致耳石顆粒牽引著內(nèi)耳淋巴液流動而發(fā)生的非常短暫的眩暈。耳石癥的特點是與體位的變動有關，每次眩暈發(fā)作持續(xù)時間不超過一分鐘，反復在同一個體位誘發(fā)，眩暈感會較弱或消失。治療方法是采用手法復位，讓耳石回到正常的位置。

有些梅尼埃病患者也會隨著病情的發(fā)展，同時患上“耳石癥”。總的說來，單純“耳石癥”患者的療效要好過同時患有這兩種病的患者。

無論是梅尼埃病還是耳石癥，最好的預防方法都是規(guī)律作息，為心靈“減壓”，經(jīng)常運動，提升免疫力。

時常頭暈，感到天旋地轉(zhuǎn)，不一定“都是梅尼埃病的錯”，其背后可能隱藏多種疾病。

這種情況可以稱之為眩暈。眩暈病因復雜，臨床表現(xiàn)多樣，從幼兒到老人皆可“中招”。廣州曾有一個7歲的孩子，情緒一激動緊張時就會天旋地轉(zhuǎn)，由于癥狀難治，困擾孩子十多年。

導致眩暈的病因非常多，常見的眩暈病因包括腦梗塞（中風）、后循環(huán)缺血、梅尼埃病、耳石癥、前庭神經(jīng)元炎等。有些病人長期患病，但在其不同年齡段發(fā)作的眩暈，可能由不同的疾病引發(fā)。

由于眩暈癥的治療涉及神經(jīng)科、耳鼻喉科、康復科、精神心理科、中醫(yī)科、影像科等多學科領域，臨床診斷難度較大，一些惡性眩暈還會“隱藏在良性眩暈背后”，讓經(jīng)驗不足的醫(yī)生診斷錯誤，導致癥狀難以改善。

對于復雜的眩暈，診斷起來有困難，需要通過多學科排查，來實現(xiàn)精準治療。對于天旋地轉(zhuǎn)的頭暈，可以先到耳內(nèi)科進行排查。

文字來源：央廣網(wǎng)、廣州衛(wèi)健委