# 呼吸道疾病

呼吸道疾病指病原體從人體的鼻腔、咽喉、經(jīng)氣管和支氣管等呼吸道感染侵入而引起的有傳染性的疾病，主要由病人或感染者經(jīng)過(guò)飛沫傳播。請(qǐng)您繼續(xù)做好個(gè)人防護(hù)，特別是老年人、有基礎(chǔ)疾病患者、兒童等重點(diǎn)人群更應(yīng)做好預(yù)防！

# 諾如病毒腸炎

諾如病毒腸炎全年均可發(fā)生，我國(guó)冬春季節(jié)高發(fā)。諾如病毒腸炎易在學(xué)校、幼兒園、醫(yī)院等人群密集場(chǎng)所引起暴發(fā)疫情。旅行團(tuán)、游輪、度假中心也常有疫情發(fā)生。

諾如病毒傳播途徑包括人傳人、經(jīng)食物和經(jīng)水傳播。最常見(jiàn)癥狀為嘔吐和腹瀉，其次為惡心、腹痛、頭痛、發(fā)熱、畏寒和肌肉酸痛。多數(shù)病例為輕癥，發(fā)病后2-3天即可康復(fù)；極少數(shù)病例可發(fā)生重癥甚至死亡，通常發(fā)生于高齡老人和低齡兒童。

1.保持良好的手衛(wèi)生是預(yù)防諾如病毒感染和控制諾如病毒傳播最重要和最有效的措施。

2.如果家人感染諾如病毒，患病家人應(yīng)盡量不要和其他健康的家人近距離接觸，尤其不要去做飯或照顧老人和嬰幼兒。

3.加強(qiáng)飲水和食品衛(wèi)生的管理，正確烹飪食物，尤其是食用貝類海鮮等高風(fēng)險(xiǎn)感染諾如病毒的食品應(yīng)保證徹底煮熟。

4.對(duì)患者嘔吐物或糞便污染的環(huán)境和物品需要使用含氯制劑進(jìn)行消毒。在清理受到嘔吐物污染的物品時(shí)，應(yīng)戴塑膠手套和口罩，避免直接接觸污染物。患者家庭環(huán)境也應(yīng)依據(jù)醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)加強(qiáng)消毒，避免在家庭內(nèi)造成傳播。

5.托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校應(yīng)嚴(yán)格落實(shí)晨（午）檢和因病缺勤登記查因等工作，一旦發(fā)現(xiàn)嘔吐、腹瀉等癥狀病人，要及時(shí)就醫(yī)并居家健康管理。發(fā)現(xiàn)病例異常增多時(shí)立即向所屬疾控機(jī)構(gòu)報(bào)告，并做好消毒工作，重點(diǎn)對(duì)被患者嘔吐物、糞便等污染物污染的環(huán)境物體表面、生活用品、食品加工工具、生活飲用水等進(jìn)行含氯消毒劑消毒。對(duì)廚工、保育員健康狀況監(jiān)測(cè)，出現(xiàn)腹瀉、嘔吐、惡心等腸道傳染病相關(guān)癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，杜絕帶病上班。

# 非職業(yè)性一氧化碳中毒

非職業(yè)性一氧化碳中毒有明顯的季節(jié)性，高發(fā)季節(jié)為冬春季，高峰月份為每年11月至次年3月，與我國(guó)北方燃煤取暖季節(jié)基本一致。提高公眾自我防護(hù)能力，改變?nèi)粘Ｉ钪胁划?dāng)行為，可降低非職業(yè)性一氧化碳中毒發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，減輕中毒造成的健康危害。

非職業(yè)性一氧化碳中毒的主要發(fā)生場(chǎng)所為家庭，主要危險(xiǎn)因素包括在通風(fēng)不良的環(huán)境中使用煤爐、炭火、土炕、火墻等取暖，燃?xì)狻⒚簹鉄崴魇褂谩惭b不當(dāng)或質(zhì)量不合格，煤氣灶或煤氣管道發(fā)生氣體泄露等。此外，使用炭火、燃?xì)狻⒚簹獾牟宛^、賓館，使用小型油、汽發(fā)電機(jī)的車庫(kù)、地下室，以及密閉的空調(diào)汽車內(nèi)也是高危場(chǎng)所。

輕度中毒患者主要癥狀為頭痛、頭暈、耳鳴、眼花、惡心、嘔吐、四肢無(wú)力等；中度中毒患者在輕度中毒癥狀的基礎(chǔ)上，還出現(xiàn)皮膚粘膜呈櫻桃紅色、面色潮紅、多汗、脈搏加速、神志不清、走路不穩(wěn)、意識(shí)模糊、困倦乏力、判斷力下降、出現(xiàn)幻覺(jué)、淺昏迷、對(duì)光反射和角膜反射遲鈍等癥狀；重度中毒患者出現(xiàn)深度昏迷或去大腦皮層狀態(tài)，各種反射明顯減弱或消失，大小便失禁、四肢厥冷、口唇、面色蒼白或紫紺、大汗、體溫升高、血壓下降、呼吸抑制。輕度及中度中毒后迅速脫離中毒環(huán)境并及時(shí)搶救，一般無(wú)后遺癥；重度中毒患者病死率高，存活者可有嚴(yán)重后遺癥。

# 心腦血管疾病

冬季是心腦血管疾病的高危季節(jié)，寒冷天氣或氣溫驟降時(shí)，患有心腦血管疾病（高血壓、腦卒中、冠心病）、呼吸系統(tǒng)疾病等慢性病患者是高危人群，低溫可能導(dǎo)致病情加重，并提高發(fā)病率。

低溫刺激會(huì)使血管收縮、血壓升高、心率加快、心肌缺血、血液黏稠度增高，促使血栓形成。因此環(huán)境溫度的驟變會(huì)加重心腦血管疾病患者的病情，導(dǎo)致高血壓患者血壓急劇上升而發(fā)生腦卒中，也可誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣而導(dǎo)致心肌梗死。