令人警醒的是，近年來老年群體中艾滋病的傳播正呈現(xiàn)出不容忽視的趨勢。中國疾病預(yù)防控制中心發(fā)布的研究數(shù)據(jù)顯示，我國每年新報告的艾滋病病毒感染者及病人中，50歲及以上人群所占比例從2011年的22%顯著上升至2020年的44%^[1-2]。2015-2022年我國新報告≥50歲老年HIV感染者異性性傳播占比為90.9%，其中商業(yè)異性性行為占比為44.8%^[3]。

在甘肅省，這一趨勢同樣值得關(guān)注。近10年，新報告HIV病例中50歲以上老年人占比呈現(xiàn)上升趨勢，由16.1%上升至45.0%，男性是女性的三倍，其中98%是通過性途徑傳播感染。數(shù)據(jù)背后，是一個個真實的生命與家庭，也提醒著我們：認(rèn)識艾滋病、預(yù)防艾滋病，是晚年健康管理中不可忽視的重要課題。

免疫系統(tǒng)不再像年輕時那樣“反應(yīng)迅速”，生殖道黏膜也變得更脆弱，這給病毒入侵提供了“可乘之機”。一旦感染，病情發(fā)展往往較快，不僅免疫系統(tǒng)受損加重，還可能引發(fā)多種并發(fā)癥，嚴(yán)重影響治療效果。

許多老年朋友對高血壓、糖尿病了如指掌，卻對艾滋病預(yù)防知識知之甚少，防范意識這根“弦”沒能繃緊。由于缺乏檢測意識，就診時感染狀況常被其他基礎(chǔ)疾病掩蓋，導(dǎo)致錯過最佳干預(yù)時機。

如今社交活動豐富，尋找伴侶本是正常需求，但若缺乏防護意識，就像雨天忘帶傘，容易“淋雨生病”。部分老年人在性生活方面安全意識淡薄，發(fā)生商業(yè)異性性行為、臨時異性性行為和男性同性性行為時，安全套的使用比例低^[3]，還有部分老年人誤以為“不會懷孕就不需防護”，發(fā)生無保護性行為，增加艾滋病、性病的感染風(fēng)險。

出現(xiàn)不適時，難以啟齒，怕兒女擔(dān)心，怕別人笑話，想著“拖一拖就過去了”，結(jié)果小問題拖成大麻煩。這種僥幸心理，正是導(dǎo)致許多老年患者延誤診治的重要原因。

正確使用安全套是預(yù)防艾滋病最有效的措施之一。建議老年人將其視為健康生活的“必備品”，在性行為中全程規(guī)范使用，以保護自己和伴侶的健康。

近年來，隨著老年人接觸短視頻、旅游團、廣場舞等社交場景增多，情感需求上升，但也伴隨無保護性行為、多性伴、商業(yè)性行為等風(fēng)險。此外，老年男性經(jīng)同性性接觸感染的比例呈上升趨勢，更需提高警惕^[4]。

樹立正確的性健康觀念，避免高風(fēng)險行為，是每位老年人對自身和家庭負(fù)責(zé)的表現(xiàn)。

建議存在高風(fēng)險行為的老年人主動進行檢測。請注意，艾滋病抗體檢測存在窗口期，通常為3-12周。建議在高危行為3周后進行初次檢測；若結(jié)果為陰性，則在滿12周后再次檢測以最終確認(rèn)。期間應(yīng)避免再次發(fā)生高危行為。各地疾控中心的艾滋病自愿咨詢檢測門診可提供免費服務(wù)。

若不慎感染艾滋病，請老年朋友保持鎮(zhèn)定。通過規(guī)范、持續(xù)的抗病毒治療，艾滋病病人體內(nèi)病毒可被抑制到檢測不到的水平。此時不僅感染者能正常生活，通過性途徑傳播的風(fēng)險也極低，即國際公認(rèn)的“U=U”原則。這為患者帶來了希望，也為消除歧視提供了依據(jù)。