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地方病嚴(yán)重危害人民身體健康,是我國主要的公共衛(wèi)生問題之一。甘肅省是全國地方病重病區(qū)省份,國家重點防治的5種地方病(碘缺乏病、克山病、大骨節(jié)病、地方性氟中毒、地方性砷中毒)在我省均有分布,且流行廣泛。幾十年來,歷代地方病防治工作者不懈努力,堅持預(yù)防為主、防治結(jié)合、分類指導(dǎo)、綜合施策的地方病防治工作策略,動員各方力量,整合多方資源,以地方病防治規(guī)劃為引領(lǐng),積極開展地方病防治項目和地方病防治專項三年攻堅行動,取得了全省范圍內(nèi)重點地方病控制和消除的良好成效。
甘肅省疾病預(yù)防控制中心地方病防制科作為省級地方病業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)單位和甘肅省醫(yī)療衛(wèi)生甲等重點學(xué)科,始終秉持著“以人民健康為中心”的理念,充分發(fā)揮學(xué)科帶頭作用,形成了一支以消除全省地方病危害、提高人民健康水平為目標(biāo)的團(tuán)隊。他們協(xié)助衛(wèi)生行政部門制定了《甘肅省地方病防治規(guī)劃》、《甘肅省地方病防治專項三年攻堅行動方案(2018—2020年)》等多項政策和防治措施。他們深入病區(qū),潛心研究,有序推進(jìn)全省地方病防治工作。為了摸清全省地方病患者底數(shù),他們不畏路途遙遠(yuǎn),只為確診核實每一名患者;為了獲得第一手資料,他們不懼道路崎嶇,爬山涉水親自采集環(huán)境水樣和土壤等。為摸清我省外環(huán)境碘本底數(shù)據(jù)和碘缺乏病防治進(jìn)展,1985年、2014年和2017年三次對外環(huán)境碘水平進(jìn)行調(diào)查;組織開展了7次大規(guī)模的碘缺乏病監(jiān)測,在全國首先創(chuàng)建農(nóng)村碘缺乏病防治持續(xù)運轉(zhuǎn)機(jī)制試點—“0歲補(bǔ)碘”項目;創(chuàng)建和推廣貧困地區(qū)農(nóng)村食用碘鹽的“碘鹽示范村”模式,實行碘鹽供應(yīng)分配責(zé)任制,促進(jìn)碘鹽措施的落實;創(chuàng)建并實踐少數(shù)民族高危地區(qū)碘缺乏病防治機(jī)制,并推動全國第一部碘缺乏病地方性法規(guī)《臨夏回族自治州食鹽加碘消除碘缺乏危害管理條例》頒布實施,建立少數(shù)民族宗教健康教育模式,為我省持續(xù)消除碘缺乏危害奠定了基礎(chǔ)。
他們優(yōu)化地方病監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),開展科學(xué)規(guī)范化監(jiān)測,實現(xiàn)了從1990年的小范圍抽樣監(jiān)測到2019年的縣鄉(xiāng)村全覆蓋監(jiān)測和地方病信息化管理。他們積極組織全省落實地方病防治各項措施,全省地方病得到有效控制。近5年來全省碘鹽覆蓋率、合格碘鹽食用率均在95%以上,兒童尿碘、孕婦尿碘總體處于適宜水平;大骨節(jié)病未篩查出臨床疑似陽性兒童;克山病病區(qū)縣連續(xù)5年無急型、亞急型新發(fā)病例,慢型克山病年發(fā)病率低于5/萬;飲水型氟中毒病區(qū)村改水率和水氟合格合格率均在95%以上,氟斑牙檢出率小于30%;飲水型砷中毒病區(qū)縣改水率和水砷合格率均在100%,未發(fā)現(xiàn)新發(fā)砷中毒疑似患者。
他們加強(qiáng)醫(yī)防融合,多措并舉規(guī)范地方病患者管理和救治。對所有地方病患者建立了健康檔案,并開展了健康管理及隨訪。在尊重患者意愿的基礎(chǔ)上,確保大骨節(jié)病、氟骨癥和克山病患者應(yīng)治盡治。2019-2023年全省共計完成大骨節(jié)病患者34068人次、氟骨癥患者5617人次、慢型克山病患者1654人次的免費藥物治療;完成293例大骨節(jié)病患者、40例氟骨癥患者免費關(guān)節(jié)置換手術(shù),提高了患者生存質(zhì)量,得到了群眾的廣泛認(rèn)可。
他們積極開展地方病健康教育,不斷創(chuàng)新健康教育模式;制定全省地方病宣傳核心信息和健康教育計劃,指導(dǎo)基層開展健康工作,開展進(jìn)社區(qū)、入村、入學(xué)校防治知識宣講活動,充分發(fā)揮健康教育在地方病防控中的作用。
他們建立了省、市、縣三級地方病實驗室運行網(wǎng)絡(luò),加強(qiáng)實驗室質(zhì)量管理,對全省碘缺乏病實驗室、氟砷實驗室開展外質(zhì)控考核工作,為我省地方病監(jiān)測工作提供了檢測保障。
他們充分發(fā)揮傳、幫、帶作用,積極開展基層人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和地方病防控能力拓展培訓(xùn),每年約對近千名基層工作人員進(jìn)行培訓(xùn),大大提升了我省基層地方病防控能力。
完成常規(guī)工作的同時,他們不忘提升自身素養(yǎng),加強(qiáng)對外合作與交流,積極參加國際和國家相關(guān)學(xué)術(shù)會議和交流,主動爭取各類項目,拓寬工作和科研思路,推動學(xué)科縱深發(fā)展。共計完成國家級、省級等各類科研課題30余項,其中國家自然科學(xué)基金項目4項;獲第九屆宋慶齡兒科醫(yī)學(xué)成果獎1項,省科技進(jìn)步二等獎2項、三等獎2項,省醫(yī)學(xué)科技獎一等獎1項、二等獎8項,三等獎7項,中醫(yī)皇普謐二等獎1項、三等獎1項。在國家級雜志發(fā)表論文近二百篇;編撰出版專業(yè)書籍11部。科室榮獲全國“十二五”地方病防治工作先進(jìn)集體,2人被中國疾控中心地病中心授予重點地方病監(jiān)測先進(jìn)個人,1人獲全國“十二五”地方病防治工作先進(jìn)個人。多次參與國家地方病相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、條例和方案等制定和研討,為我國地方病防治工作做出了積極貢獻(xiàn)。
櫛風(fēng)沐雨幾十年,回顧我省地方病防治走過的路,這條路充滿了艱辛,也撒滿了一代代地病人努力奮斗的汗水。今后,這支團(tuán)隊將繼續(xù)全面貫徹落實黨的二十大精神和習(xí)近平書記對地方病防治工作的要求,不忘初心,牢記使命,抓執(zhí)行促落實,堅持以人民健康為中心,把保障人民健康放在首位,在鞏固前期地方病防治成果的基礎(chǔ)上,持續(xù)推進(jìn)消除地方病危害進(jìn)程,為全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化幸福美好新甘肅做出更大貢獻(xiàn)。(地方病防制科)

