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狂犬病防制常見問答

來源:       發(fā)布時間:2018-05-07?

什么是狂犬病?

狂犬病又名“恐水癥”、“瘋狗癥”,是由狂犬病毒所致的急性傳染病,臨床表現(xiàn)為特有的恐水、怕風、怕光、恐懼不安、咽肌痙攣、進行性癱瘓等癥狀。

 

狂犬病有哪些癥狀?

狂犬病的臨床癥狀主要表現(xiàn)為:

1.被咬傷傷口或周圍感覺異常、麻木發(fā)癢、刺痛或蟻走感。出現(xiàn)興奮、煩躁、恐懼,對外界刺激如風、水、光、聲等異常敏感。

2 .“恐水”癥狀,伴交感神經(jīng)興奮性亢進(流涎、多汗、心律快、血壓增高),繼而肌肉癱瘓或顱神經(jīng)癱瘓(失音、失語、心律不齊)。

 

狂犬病病毒容易被殺死嗎?

狂犬病病毒對日光、干燥的抵抗力很弱,在56℃溫度下,30分鐘或在100℃溫度下2分鐘就可以使其完全滅活,但低溫能較長久保存病毒。

 

什么動物可以傳播狂犬病?

傳播狂犬病的動物主要是犬。此外,其它家畜(貓、豬和牛、馬等)和野生動物(蝙蝠、老鼠、浣熊、臭鼬、狼、狐貍等)可以傳播。

 

人是怎樣感染狂犬病的?

人狂犬病主要是被帶有狂犬病病毒的動物(如患狂犬病的犬)通過咬傷、抓傷,舔舐傷口或粘膜而引起感染;在特定條件下亦可通過呼吸道氣溶膠傳染。

 

被外觀正常的犬咬傷或抓傷是否會得狂犬病?

即使外表健康的犬(包括自養(yǎng)犬),其體內(nèi)也可能已經(jīng)感染了狂犬病病毒,被其咬傷或抓傷,如不及時處理,仍然可能會得狂犬病。

 

被犬、貓等動物咬傷、抓傷后應該怎樣處理?

擠壓傷口,同時立即用肥皂水或大量清水對傷口進行徹底清洗,再用75%酒精或2~3%碘伏局部消毒;然后趕緊到就近的醫(yī)院進行進一步的傷口處理和疫苗注射。

傷口不宜包扎、縫口,開放性傷口應盡可能暴露。如果傷口較深必須包扎縫合,則應保證傷口已徹底清洗消毒并已注射抗狂犬病血清或免疫球蛋白。

 

傷口很淺而且沒有流血,會不會得狂犬病?需要處理和注射疫苗嗎?

只要劃破皮膚,不管出不出血,狂犬病毒都可以進入人體引發(fā)狂犬病。因此只要是傷口,就一定要及時、正確、徹底處理,并注射狂犬疫苗。

 

夫妻一方被狂犬病咬傷或者發(fā)病,另一方要不要采取預防措施?

夫妻之一被可疑犬咬傷,只要被咬傷者及時采取了預防措施,另一方不用接種疫苗。但如果夫妻一方已經(jīng)發(fā)病,另一方就應立即采取預防措施,還要注意隔離。

 

人與人接觸傳染狂犬病嗎?

 狂犬病人直接把病毒傳染給另一個人的可能性較小,但確實存在。病人可通過組織(如角膜)、器官移植手術(shù)將狂犬病傳播給他人。理論上,病人可通過咬人或唾液直接或間接污染健康人的傷口而傳播狂犬病。

 

被犬咬傷后傷口周圍腫脹很嚴重,是不是狂犬病毒感染的表現(xiàn)?

一般來說,動物咬傷的傷口周圍腫脹都比較嚴重,這是因為動物唾液中常有一種毒蛋白,可以刺激機體受傷處的血管擴張,液體滲出,炎癥細胞集聚,所以看起來傷口周圍腫脹比其它外傷時明顯,持續(xù)時間也較長(一周左右),這是機體對抗外來不利因素的正常反應,與是否被狂犬病毒感染無關(guān)。

 

犬傷傷口未及時進行清洗、消毒怎么辦?

傷口處理應愈早愈好,即使已過了幾天時間也應再行處理,因為狂犬病毒進到機體內(nèi)以后,要在侵入的局部停留幾天進行繁殖后再向神經(jīng)中樞部位遷移。這時處理的目的在于盡量清除或減少由瘋動物咬傷所帶入原位的病毒。

 

被犬咬傷后是否必須在24小時內(nèi)接種疫苗才有效?如果當時沒有及時接種疫苗怎么辦?

被犬咬傷后接種狂犬病疫苗,原則上是越早越好。超過24小時注射,只要在疫苗刺激機體產(chǎn)生足夠的免疫力之前人沒有發(fā)病就仍然有效,由于狂犬病的潛伏期較長,對沒有及時為接種疫苗的人也要與剛被咬傷者一樣盡快補種疫苗。

 

正患感冒能注射狂犬病疫苗嗎?

考慮到狂犬病是致死性疾病,對高度危險的犬傷者應毫不遲疑地立即接種疫苗。感冒而有發(fā)燒者可等體溫降下來后立即注射。   

 

正在注射其它病的疫苗,是否還可以注射狂犬疫苗?

正在接種另一種疾病的疫苗,仍可注射狂犬病疫苗,但接種部位應遠離前一種疫苗的接種部位。

 

疫苗必須接種5針嗎?如果其中1針誤了時間怎么辦?

我國對犬傷者接種的方案為:一般的咬傷按5針法免疫,即0、3、7、14、28(或30)天各接種一劑,兒童用量相同。如果中途錯過了接種時間,如發(fā)生在第4、5針且超過時間不長(3、5天)可以立即補上,后面的針次時間延順。如果超過時間較久,則在補種后,半個月測定一次血清抗狂犬病毒抗體,根據(jù)抗體水平再作處置。如果發(fā)生在頭兩針,最好立即重新注射一個療程。

 

曾經(jīng)多次打過狂犬病疫苗,現(xiàn)又被犬咬傷,還用打狂犬疫苗嗎?

全程免疫接種一年內(nèi)被狂犬或可疑狂犬咬傷者,可于0、3天各接種一劑疫苗。距上次接種已超過一年者則要全程接種。

 

接種過獸用狂犬病疫苗的犬咬了人,被咬的人是否還要接種疫苗?

如果有確切證據(jù)表明犬只已接受疫苗接種,并處于有效免疫期內(nèi),人被其咬傷,可以不注射狂犬疫苗而只進行傷口處理。

 

接種疫苗后能保證不患狂犬病嗎?

及時進行傷口處理及疫苗接種是預防狂犬病的唯一補救措施,只能減少感染狂犬病的機會,但并不能保證100%不患狂犬病。

 

感染狂犬病病毒后,多長時間才會發(fā)病?

一般為2~8周,長者可達一年以上。

 

狂犬病易感人群?

人對狂犬病普遍易感。與動物(犬)接觸機會多的人,如獸醫(yī)、犬類飼養(yǎng)或屠宰者、兒童、獵手尤其容易感染。

 

狂犬病能夠治好嗎?

狂犬病可防不可治!目前狂犬病病死率幾乎達100%,但原則上不應放棄對狂犬病人的治療。

 

怎樣才能預防狂犬病呢?

1、管理傳染源:主要犬類的管理,包括捕殺野犬、拴養(yǎng)及免疫家犬;

2、及時進行傷口處理:被犬、貓等動物咬傷、抓傷后,要及時對傷口進行沖洗、清創(chuàng)、消毒等傷口處理。

3、預防接種:被犬、貓等動物咬傷、抓傷后,除及時進行傷口處理外,還需及時進行狂犬病疫苗免疫接種,必要時在傷口附近浸潤注射抗狂犬病血清或免疫球蛋白。對獸醫(yī)、動物管理人員、獵手、野外工作者及可能接觸狂犬病毒的人員應作暴露前免疫,并定期檢查抗體滴度。

 

 


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