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結(jié)核病是危害我國民眾身體健康和生命安全的重大傳染性疾病。2008年原衛(wèi)生部發(fā)布了《肺結(jié)核診斷標(biāo)準(zhǔn)》(WS 288—2008)對肺結(jié)核患者的及時診斷發(fā)揮了重要作用。近年來,醫(yī)學(xué)界對肺結(jié)核的認(rèn)識不斷加深,國際上對于肺結(jié)核范疇進行了調(diào)整,同時兒童結(jié)核問題日益突出,包括分子生物學(xué)診斷技術(shù)在內(nèi)的新的結(jié)核病診斷技術(shù)不斷出現(xiàn)和應(yīng)用。2008年頒布實施的《肺結(jié)核診斷標(biāo)準(zhǔn)》已經(jīng)不能適應(yīng)當(dāng)前結(jié)核病防治工作的需要,需要予以修訂。
本次修訂與2008版《肺結(jié)核診斷標(biāo)準(zhǔn)》相比,主要內(nèi)容變化如下:
1、結(jié)核病病原學(xué)實驗室檢查:分枝桿菌涂片檢查,增加了熒光染色顯微鏡檢查;分枝桿菌分離培養(yǎng),增加了液體培養(yǎng)基培養(yǎng)檢查方法;增加了分子生物學(xué)檢查。
2、肺結(jié)核確診病例由具有細菌學(xué)陽性結(jié)果,改為具有病原學(xué)陽性結(jié)果(包括:細菌學(xué)及分子生物學(xué)檢查結(jié)果)或具有病理學(xué)陽性結(jié)果。
3、結(jié)核病輔助檢查,增加r-干擾素釋放試驗檢查。
4、增加支氣管鏡檢查及氣管、支氣管結(jié)核鏡下表現(xiàn)。
5、在附錄中,增加結(jié)核病病理學(xué)檢查內(nèi)容。
6、增加了非結(jié)核分枝桿菌肺病診斷內(nèi)容
7、增加了兒童肺結(jié)核診斷特點內(nèi)容。
來源:國家衛(wèi)計委網(wǎng)站(http://www.nhfpc.gov.cn/zwgk/jdjd/201711/20d7d69696244de5babf0d3bb1567ffb.shtml)