隨著寒潮來襲，早晚溫差和室內(nèi)外溫差逐漸增大，特別是在降溫幅度大的日子里，寒冷與溫暖交替的體感更為明顯，此時(shí)正是心梗易突發(fā)的時(shí)刻。

這些心梗高危時(shí)刻一定要了解！

01

心肌梗死的發(fā)生與冠狀動脈堵塞有關(guān)。冠狀動脈是心臟的主要供血?jiǎng)用}，當(dāng)它被膽固醇、血栓等物質(zhì)堵塞時(shí)，就像城市的主干道無法通行，周邊需要其輸送氧氣等物質(zhì)的心肌也不能正常運(yùn)轉(zhuǎn)了。

冬季心梗高發(fā)與氣溫驟降有關(guān)，季節(jié)變化可引起一系列生理變化。

02

冬季每天上午6時(shí)-11時(shí)被喻為心腦血管病的“魔鬼時(shí)間”，人的心血管壁在清晨時(shí)最脆弱，70％-80％的心腦血管病猝發(fā)都在此時(shí)。

人在夜間睡眠時(shí)，身體各系統(tǒng)處于半休眠狀態(tài)。早上剛醒來，心跳頻率從慢到快，讓血管收縮和凝血的物質(zhì)增加了，容易出現(xiàn)血栓。而醒后猛起身，血壓一下上不來，會出現(xiàn)頭暈、惡心、四肢乏力等體位性低血壓癥狀。特別對高血壓、冠心病、動脈硬化、血管狹窄的患者來說，突然起床最容易引發(fā)意外。

建議早上睜開眼睛后先不起身，躺著活動一下四肢和頭部，3分鐘后再起床。

用力排便時(shí)，腹內(nèi)壓增高，血壓迅速上升，心率加快，從而引發(fā)心梗。

建議冠心病患者或中老年人在排便時(shí)不要過于用力，如果排便困難，可以通過用藥等方式進(jìn)行輔助。平常要多吃一些高纖維的食物（如蔬菜、薯類、水果等），促進(jìn)胃腸道蠕動。

生氣、憤怒、緊張等狀態(tài)下，交感神經(jīng)興奮，血液中的兒茶酚胺增加，引起血壓升高，容易導(dǎo)致心肌缺血；同時(shí)，心率加快，可加重心肌缺血或?qū)е掳邏K破裂，血栓形成，誘發(fā)心梗。

保持心態(tài)平和是保護(hù)心臟的重要方法之一，放松心情，控制情緒，避免急躁，切忌暴怒。

暴飲暴食后，血液大量流向胃腸道，心臟供血相對減少，冠脈缺血會加重；酒精會引起大腦興奮，使心率加快，血壓升高，心肌耗氧量增加，容易誘發(fā)冠脈痙攣易于發(fā)生心梗。

此外，進(jìn)食大量高脂肪高熱量食物后，血脂水平突然升高，血液黏稠度增大，血流速度緩慢，容易形成血栓，引發(fā)急性心梗。

洗澡時(shí)全身血管擴(kuò)張，皮膚和肌肉血流增加，心臟血流相對不足；加上長時(shí)間處在密閉的環(huán)境中，很容易引起人體缺氧。

冬季不要在飽餐后或饑餓的情況下洗澡，水溫不宜過高，與體溫相當(dāng)或以感到舒適為宜；時(shí)間不宜過長，浴室要注意適當(dāng)通風(fēng)。心臟病患者應(yīng)避免蒸桑拿。

03

心肌梗死最典型的癥狀就是劇烈的胸痛，疼痛部位通常在胸骨后或胸骨左側(cè)，有時(shí)會輻射到左臂、頸部、下巴或背部。這種胸痛可持續(xù)數(shù)分鐘，甚至更久，患者可有沉重、壓迫、擠壓或灼熱感。

由于心肌受損，供血不足，我們的身體會通過增加呼吸頻率來提高氧氣供應(yīng)，患者可能有呼吸急促或氣短的情況。

發(fā)生心肌梗死時(shí)，由于心臟無法正常泵血，全身血液循環(huán)不暢，有的人會感到渾身冰冷、冒冷汗。

當(dāng)心臟供血不足，消化器官會出讓自己的“用血份額”，導(dǎo)致自己的正常工作受到影響，使人出現(xiàn)惡心嘔吐的情況。

由于心臟無法正常泵血，全身器官得不到足夠的氧氣和營養(yǎng)，患者會感覺乏力。

心臟供血不足可導(dǎo)致心律不齊，患者可能感到心悸。

心肌梗死的癥狀因人而異，女性 、老年人以及糖尿病等慢性疾病患者的癥狀可能并不典型。當(dāng)出現(xiàn)以上癥狀時(shí)，患者應(yīng)立即就醫(yī)。早發(fā)現(xiàn)、早治療是提高心肌梗死患者生存率和減輕后遺癥的關(guān)鍵。

04

懷疑急性心肌梗死發(fā)作，要保持鎮(zhèn)靜，安靜休息，第一時(shí)間先撥打120，絕對不能自行去醫(yī)院，即便自覺癥狀輕微也不行。一方面，此時(shí)任何輕微活動都會增加心臟負(fù)擔(dān)，加重心肌缺血；另一方面，急性心肌梗死極易引起室顫等惡性心律失常導(dǎo)致猝死，如果有急救醫(yī)生在身邊，及時(shí)搶救，就可以有效避免。

有冠心病史的患者，家中一定要常備硝酸甘油，如胸痛發(fā)作可在急救車到來之前，服用藥物。硝酸甘油可擴(kuò)張冠狀動脈，增加缺血區(qū)心肌供血量，早期應(yīng)用可縮小心肌梗死范圍。

服藥前需測量血壓，如果患者血壓低于90/60mmHg，就不能含服硝酸甘油，如果血壓正常，可以舌下含服硝酸甘油，5分鐘后不緩解就增加1片，總量不超過3片。

現(xiàn)如今，心梗也在呈現(xiàn)明顯的年輕化趨勢。他們患心梗的共同特點(diǎn)是平時(shí)大量吸煙且生活習(xí)慣不規(guī)律。因此年輕人也不能疏忽大意。

特別提醒大家，天寒地凍，控制好血壓、血糖、血脂尤為重要，并且一定要戒煙、限酒。如果家里有老年人，并伴有高血壓、糖尿病、高脂血癥等慢性病，或是曾經(jīng)有過心絞痛的癥狀，家中應(yīng)常備硝酸甘油或者速效救心丸等急救藥物，未雨綢繆。