盯緊 “糖前期（糖尿病前期）”：抓住逆轉(zhuǎn)健康危機(jī)的黃金窗口

來源：甘肅疾控發(fā)布時(shí)間：2025-11-06? 打印文章字體：[ 大中小 ]

多數(shù)人覺得，血糖未超標(biāo)便無需擔(dān)憂，一旦超標(biāo)則只能依賴藥物治療。實(shí)際上，在健康狀態(tài)與糖尿病之間，存在一個(gè)關(guān)鍵的過渡階段 —— 糖尿病前期。這是身體發(fā)出的最后警示信號(hào)，也是逆轉(zhuǎn)糖尿病進(jìn)程、避免終身用藥的關(guān)鍵時(shí)期。在此階段通過飲食控制與運(yùn)動(dòng)干預(yù)，血糖水平有機(jī)會(huì)恢復(fù)至正常范圍。

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糖尿病前期的定義

糖尿病前期指血糖水平超出正常范圍，但尚未達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)的生理狀態(tài)，可視為血糖異常的 “預(yù)警階段”。依據(jù)《中國 2 型糖尿病防治指南（2025 年版）》，滿足以下任一條件即可診斷為糖尿病前期：

空腹血糖受損： 空腹血糖處于 6.1 毫摩爾 / 升至 7.0 毫摩爾 / 升之間。

糖耐量減低：葡萄糖負(fù)荷試驗(yàn)后 2 小時(shí)血糖在 7.8 毫摩爾 / 升至 11.1 毫摩爾 / 升之間，且（或）糖化血紅蛋白數(shù)值為 5.7% 至 6.4%。

最新流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，我國糖尿病前期患病率高達(dá) 35.7%，即每 4 名成年人中就有 1 人處于該高危階段，構(gòu)成了規(guī)模龐大的糖尿病潛在人群。

重視糖尿病前期的原因

糖尿病前期的核心風(fēng)險(xiǎn)在于其臨床癥狀的隱匿性，通常不表現(xiàn)出典型的 “多飲、多食、多尿、體重減輕” 癥狀，極易被忽視，但高血糖對(duì)機(jī)體的損害已在悄然進(jìn)展。

疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)高：若不采取任何干預(yù)措施，每年約有 5% 至 10% 的糖尿病前期患者會(huì)發(fā)展為確診糖尿病患者。

并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)提前顯現(xiàn)：處于該階段時(shí)，個(gè)體患心腦血管疾病、視網(wǎng)膜病變及腎臟損傷的風(fēng)險(xiǎn)已開始顯著上升。

糖尿病前期的逆轉(zhuǎn)方法

研究表明，生活方式干預(yù)是逆轉(zhuǎn)糖尿病前期最有效且經(jīng)濟(jì)的手段，其干預(yù)效果甚至優(yōu)于部分藥物治療。

（一）科學(xué)飲食，奠定控糖基礎(chǔ)

優(yōu)化主食結(jié)構(gòu)：將部分精制米面（如白米、白面）替換為全谷物（如糙米、燕麥、藜麥）及雜豆類（如鷹嘴豆），有助于降低餐后血糖峰值。

調(diào)整進(jìn)餐順序：采用 “先攝入蔬菜（補(bǔ)充膳食纖維），再食用蛋白質(zhì)類食物，最后攝入主食（碳水化合物）” 的進(jìn)餐順序，可延緩糖分吸收速度，減輕餐后血糖波動(dòng)。需注意，此方法并非 “特效藥”，仍需控制每日總碳水化合物及總熱量攝入。

規(guī)避高糖高脂食物：嚴(yán)格限制含糖飲料、糕點(diǎn)及油炸食品的攝入，減少 “隱形糖” 與 “反式脂肪” 的攝入。

（二）規(guī)律運(yùn)動(dòng)，提升胰島素敏感性

組合運(yùn)動(dòng)模式：每周至少進(jìn)行 150 分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)（如快走、游泳、騎自行車），同時(shí)搭配每周 2 次力量訓(xùn)練（如深蹲、啞鈴舉重）。肌肉組織是消耗血糖的主要 “場所”，增加肌肉量可顯著改善胰島素敏感性。

減少久坐時(shí)間：每靜坐 1 小時(shí)，起身活動(dòng) 5 分鐘，簡單的站立或緩慢踱步均可對(duì)血糖控制產(chǎn)生積極影響。

（三）合理減重，發(fā)揮綜合健康效益

對(duì)于超重或肥胖人群，體重每減輕 1 千克，糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)可下降 16%；而體重減輕 7% 至 10% 時(shí)，預(yù)防糖尿病的效果可達(dá)到最大化。

糖尿病前期并非健康惡化的終點(diǎn)，而是調(diào)整健康軌跡的起點(diǎn)。把握這一 “黃金干預(yù)窗口”，需從三方面入手：科學(xué)飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、穩(wěn)步減重，同時(shí)同步管理血壓、血脂水平，改善睡眠質(zhì)量，并堅(jiān)持戒煙限酒。通過這些措施，多數(shù)人可顯著降低進(jìn)展為糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)，部分人群甚至能使血糖恢復(fù)至正常范圍。

建議糖尿病前期人群每 3 至 6 個(gè)月復(fù)查一次空腹血糖、糖耐量或糖化血紅蛋白，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮藥物輔助干預(yù)。從當(dāng)下的一餐、今日的一次步行、體重的每一點(diǎn)下降開始，為長期健康積累確定性收益。

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糖尿病前期指血糖水平超出正常范圍，但尚未達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)的生理狀態(tài)，可視為血糖異常的“預(yù)警階段”。

糖尿病前期的逆轉(zhuǎn)方法：

1、科學(xué)飲食，將部分精致米面替換為全谷物，規(guī)避高糖高脂的食物。

2、規(guī)律運(yùn)動(dòng)，每周至少進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，避免久坐。

3、合理減重，保持健康生活習(xí)慣。

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