1、 新冠病毒核酸檢測(cè)

陽性：通常意味著受檢者被新冠病毒感染了，或者檢測(cè)的樣本中含有新冠病毒核酸。檢測(cè)新冠病毒核酸陽性時(shí)要及時(shí)對(duì)受檢者或檢品進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查等各項(xiàng)防控措施。

陰性：提示受檢者未被新冠病毒感染，或者檢測(cè)的樣本未被新冠病毒污染。

注意：對(duì)于具有流行病學(xué)史的可疑患者、密切接觸者、高中風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)回國(guó)人員因多次采樣進(jìn)行檢測(cè)。

2、新冠肺炎病例診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”是什么？

新冠病毒核酸檢測(cè)是目前新冠肺炎病例診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”，被廣泛用于疑似病例的確診、人群篩查和重點(diǎn)人員健康監(jiān)測(cè)等領(lǐng)域。新冠病毒核酸檢測(cè)在感染者發(fā)病前1-2天即可檢出，在發(fā)病后7、8天仍然可檢測(cè)出核酸陽性，實(shí)時(shí)熒光PCR檢測(cè)新冠病毒核酸的方法是目前快速、高效、敏感性及特異性高的診斷方法，其結(jié)果比較可靠。

新冠病毒核酸檢測(cè)陽性通常代表受檢者已經(jīng)感染了新冠病毒，體內(nèi)有病毒復(fù)制和通過呼吸、咳嗽、打噴嚏等污染環(huán)境、物品，也可通過腸道等排出病毒，是該疾病的傳染源，無有效防控的情況下與新冠病毒核酸陽性者密切接觸被傳染的機(jī)會(huì)很高。

根據(jù)《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第八版）》，確診病例的診斷還應(yīng)結(jié)合臨床表現(xiàn)和（或）流行病學(xué)史進(jìn)行綜合判斷。

3、IgM與IgG抗體陽性代表什么？為什么一般只能作為新冠病例診斷的輔助手段？

新冠病毒的血清學(xué)檢測(cè)就是檢測(cè)病毒的特異性IgM和IgG抗體。IgM抗體通常在發(fā)病后3-7天可檢測(cè)到，而IgG抗體通常在7-14天后檢出率較高，兩者在發(fā)病早期均無法檢出。

也就是說，IgM陽性通常表示受檢者在近期可能感染過新冠病毒，IgG陽性通常是代表受檢者曾經(jīng)或正在感染新冠病毒。

但是，人體內(nèi)一些類風(fēng)濕因子等干擾物質(zhì)也會(huì)影響抗體檢測(cè)結(jié)果，可能會(huì)出現(xiàn)假陽性。因此IgM和IgG抗體檢測(cè)一般作為新冠病例診斷的輔助手段，須結(jié)合臨床表現(xiàn)、流行病學(xué)史和基礎(chǔ)疾病等情況進(jìn)行綜合判斷。而不是作為（診斷的）唯一標(biāo)準(zhǔn)。

注意：除非IgG或IgM抗體在發(fā)病后較發(fā)病前呈現(xiàn)4倍及以上增長(zhǎng)，也就是說，在新冠肺炎急性期和恢復(fù)期，如果抗體滴度達(dá)到4倍及以上增長(zhǎng)，再結(jié)合臨床表現(xiàn)和（或）流行病學(xué)史，那也可以確診為新冠病例。  

 IgM陽性IgG陰性：提示受檢者可能被新冠病毒感染，需要進(jìn)一步排查。

 IgM陰性IgG陽性： 提示受檢者可能在兩星期前被新冠病毒感染過，此情況也需作進(jìn)一步的排查。新冠疫苗接種后或新冠病毒肺炎康復(fù)1個(gè)月后多出現(xiàn)此種形式。

 IgM陽性IgG陽性：提示受檢者可能正在被新冠病毒感染，需要進(jìn)一步排查。新冠病毒患者時(shí)常在15天以后有95%以上屬于此種情況。

 另一種可能性：如果受檢者在兩個(gè)星期之前打過新冠病毒疫苗，也可能會(huì)導(dǎo)致IgG和IgM陽性。