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2018年12月1日是第31個(gè)世界艾滋病日,今年的宣傳活動(dòng)主題為“主動(dòng)檢測(cè),知艾防艾,共享健康”(英文主題為“Know our status”,知道你的感染狀況)。活動(dòng)主題旨在強(qiáng)調(diào)開展艾滋病檢測(cè)工作對(duì)防治艾滋病、實(shí)現(xiàn)“三個(gè)90%”目標(biāo)和共享健康生活的重要意義。明確檢測(cè)是知曉艾滋病感染狀況的唯一途徑。倡導(dǎo)通過(guò)檢測(cè)知曉感染狀況,進(jìn)而采取治療和預(yù)防措施,有助于控制艾滋病,共享健康生活,為健康中國(guó)建設(shè)作出貢獻(xiàn)。

1)男性和男性之間發(fā)生了性行為,沒(méi)用套
2)男性和女性之間發(fā)生了性行為,沒(méi)用套
3)發(fā)生了一夜情(無(wú)論男女),或通過(guò)手機(jī)搖一搖等交友軟件,與不認(rèn)識(shí)的人發(fā)生的性行為、沒(méi)用套(無(wú)論男女)
4)與已知感染艾滋病的人發(fā)生性行為
5)經(jīng)常發(fā)生高危性行為、又不用套的人群,建議每3個(gè)月做一次HIV檢測(cè)。
梅毒、淋病、尖銳濕疣等性病患者
準(zhǔn)備結(jié)婚的伴侶建議婚前檢測(cè)
孕婦建議在剛發(fā)現(xiàn)懷孕時(shí)檢測(cè)
感染了艾滋病的媽媽生的寶寶
感染艾滋病病毒后不是馬上就能檢出是否感染,存在檢測(cè)的窗口期,即從艾滋病病毒感染人體到血液中能檢出抗體或核酸的一段時(shí)期。抗體檢測(cè)的窗口期一般為4-12周,核酸檢測(cè)的窗口期為1-4周。
目前,最常用的檢測(cè)方法是抗體檢測(cè),建議在高危行為后4周檢測(cè)抗體,大多數(shù)感染者4周可以檢測(cè)到抗體。如果4周結(jié)果陰性可以等到8周或12周再檢測(cè)。一般情況下,如果12周之內(nèi)沒(méi)有再發(fā)生高危行為,也沒(méi)有檢測(cè)到抗體,就可以排除艾滋病感染。
需要注意的是:“窗口期”盡管檢測(cè)不出抗體,但有可能病毒核酸已經(jīng)在體內(nèi)復(fù)制,同樣具有傳染性。因此,在這段時(shí)間發(fā)生性行為,要使用安全套保護(hù)性伴不被感染。
如果既往有過(guò)高危行為,沒(méi)有做過(guò)檢測(cè),應(yīng)該盡快檢測(cè)。
艾滋病檢測(cè)首先進(jìn)行的是抗體初篩檢測(cè)。如果初篩檢測(cè)結(jié)果為“陽(yáng)性”,一定要進(jìn)一步做確證試驗(yàn),才能確診。
常用篩查試驗(yàn)方法包括酶聯(lián)免疫吸附實(shí)驗(yàn)、化學(xué)發(fā)光實(shí)驗(yàn)、免疫熒光實(shí)驗(yàn)、快速檢測(cè)實(shí)驗(yàn)。也可以使用抗原抗體篩查實(shí)驗(yàn),即在抗體檢測(cè)基礎(chǔ)上加入抗原檢測(cè),窗口期比僅用抗體檢測(cè)提前1周。
篩查試驗(yàn)陽(yáng)性不是最終結(jié)果,需要進(jìn)一步確證,常用方法包括抗體免疫印跡實(shí)驗(yàn)、條帶或線性免疫試驗(yàn),也可用核酸試驗(yàn)進(jìn)行確證(包括定量和定性試驗(yàn))。
可以到當(dāng)?shù)氐募膊】刂茩C(jī)構(gòu)獲得免費(fèi)、保密、專業(yè)咨詢和心理支持服務(wù)。
要盡早接受抗病毒治療,治療越早,效果越好。
國(guó)家有免費(fèi)抗病毒治療藥物,每個(gè)地區(qū)都有開展抗病毒治療的定點(diǎn)醫(yī)院。
要采取防護(hù)措施,保護(hù)性伴侶不被感染,同時(shí)告知性伴接受檢測(cè)。
不必?fù)?dān)心個(gè)人患病會(huì)被別人知道,感染者的個(gè)人隱私受法律保護(hù)。
如果檢測(cè)陰性,可能在窗口期內(nèi),建議3個(gè)月后再次檢測(cè),在此期間不再發(fā)生高危行為,也沒(méi)有檢測(cè)到抗體,則可排除艾滋病感染。
確定檢測(cè)結(jié)果陰性,只能說(shuō)明本次高危行為沒(méi)有造成感染。要時(shí)刻注意保護(hù)自己健康,要堅(jiān)持每次性行為使用安全套。
1)各地疾控中心自愿咨詢檢測(cè)門診(VCT)可以獲得免費(fèi)咨詢和檢測(cè)服務(wù)。
2)各地縣級(jí)以上醫(yī)院均可以提供檢測(cè)服務(wù)。
3)各地婦幼保健機(jī)構(gòu)和大部分的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)也可以提供檢測(cè)服務(wù)。
提供初篩檢測(cè)服務(wù)的自愿咨詢檢測(cè)機(jī)構(gòu)名錄和提供確證檢測(cè)服務(wù)的確證實(shí)驗(yàn)室名錄可以在以下鏈接查詢。
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自我檢測(cè)是世界衛(wèi)生組織推薦的一種檢測(cè)手段,國(guó)際上已經(jīng)有檢測(cè)試劑獲得認(rèn)證。我國(guó)還沒(méi)有獲得認(rèn)證的產(chǎn)品。目前購(gòu)買快速試劑進(jìn)行自我檢測(cè)的人,需要特別注意:
1)自我檢測(cè)者,由于沒(méi)有接受過(guò)培訓(xùn),采集樣本、檢測(cè)過(guò)程和對(duì)結(jié)果的理解,可能存在一些錯(cuò)誤,因此可能出現(xiàn)不正確的結(jié)果,包括假陰性和假陽(yáng)性。
2)自我檢測(cè)陽(yáng)性并不能確診艾滋病感染,一定要到疾控中心或正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測(cè)。
3)自我檢測(cè)陰性,一般來(lái)說(shuō),提示沒(méi)有艾滋病感染,但因存在窗口期,建議在3個(gè)月后到疾控中心或正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行咨詢和檢測(cè)。