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瘧疾病例據(jù)估計，2017年全球共發(fā)生2.19億瘧疾病例（95%置信區(qū)間：2.03億至2.62億）。與之相比，2010年瘧疾病例數(shù)是2.39億（95%置信區(qū)間：2.19億至2.85億），2016年是2.17億（95%置信區(qū)間：2.00億至2.59億）。

雖然2017年瘧疾病例估計比2010年減少了2000萬，但2015-2017年數(shù)據(jù)表明，該階段在減少全球瘧疾病例方面并沒有取得重大進(jìn)展。

2017年，大部分瘧疾病例發(fā)生在世衛(wèi)組織非洲區(qū)域（2億病例，92%），其次分別是世衛(wèi)組織東南亞區(qū)域（5%）和世衛(wèi)組織東地中海區(qū)域（2%）。

撒哈拉以南15個非洲國家和印度的瘧疾負(fù)擔(dān)占全球瘧疾總負(fù)擔(dān)的近80%。5個國家的瘧疾病例占全球所有瘧疾病例的近一半，這些國家依次為：尼日利亞（25%），剛果民主共和國（11%），莫桑比克（5%），印度（4%），烏干達(dá)（4%）。

根據(jù)非洲10個負(fù)擔(dān)最高國報告，與2016年相比，2017年瘧疾病例數(shù)有所上升。據(jù)估計，其中尼日利亞、馬達(dá)加斯加和剛果民主共和國的瘧疾病例增加最多，均超過50萬例。相比之下，印度同期報告病例減少300萬，比2016年減少24%。

盧旺達(dá)注意到其瘧疾負(fù)擔(dān)降低，2017年病例數(shù)比2016年減少43萬，埃塞俄比亞和巴基斯坦病例數(shù)同期減少24萬多例。

2010年至2017年，全球瘧疾發(fā)病率下降，從每千人72例降至59例。雖然該階段發(fā)病率下降18%，但在過去3年中，每千人風(fēng)險人群瘧疾發(fā)病率停滯在59例。

世衛(wèi)組織東南亞區(qū)域瘧疾發(fā)病率繼續(xù)下降，從2010年每千人17例降至2017年7例（下降59%）。世衛(wèi)組織所有其他區(qū)域或進(jìn)展甚微或發(fā)病率有所上升。世衛(wèi)組織美洲區(qū)域瘧疾傳播增加，主要在巴西、尼加拉瓜和委內(nèi)瑞拉（玻利瓦爾共和國）。在世衛(wèi)組織非洲區(qū)域，瘧疾發(fā)病率連續(xù)第二年保持在每千人風(fēng)險人群219例。

惡性瘧原蟲是世衛(wèi)組織非洲區(qū)域最流行的瘧疾寄生蟲，占2017年估計瘧疾病例總數(shù)的99.7%，在東南亞占62.8%、東地中海占69%、西太平洋占71.9%。間日瘧原蟲是世衛(wèi)組織美洲區(qū)域的主要寄生蟲，占該區(qū)域瘧疾病例的74.1%。

瘧疾死亡

據(jù)估計，2017年，全球有43.5萬人死于瘧疾。與之相比，2016年瘧疾死亡人數(shù)是45.1萬人，2010年是60.7萬人。

2017年，世衛(wèi)組織非洲區(qū)域瘧疾死亡人數(shù)占所有瘧疾死亡人數(shù)的93%。2017年全球報告瘧疾死亡人數(shù)相對2010年下降17.2萬例，雖然世衛(wèi)組織非洲區(qū)域是      

2017年瘧疾死亡人數(shù)最多的區(qū)域，但其在死亡人數(shù)下降中占比達(dá)88%。

2017年全球瘧疾死亡人數(shù)近80%集中在世衛(wèi)組織非洲區(qū)域和印度等17個國家，其中7國占全球瘧疾死亡人數(shù)的53%，依次為：尼日利亞（19%），剛果民主共和國（11%），布基納法索（6%），坦桑尼亞聯(lián)合共和國（5%），塞拉利昂（4%），尼日爾（4%），印度（4%）。

除世衛(wèi)組織美洲區(qū)域外，與2010年相比，2017年所有區(qū)域的死亡率均有下降。世衛(wèi)組織東南亞區(qū)域降幅最大（54%），其次是非洲區(qū)域（40%）和東地中海區(qū)域（10%）。盡管取得了這些進(jìn)展，但自2015年以來，瘧疾死亡率下降有所放緩，反映了瘧疾發(fā)病率的預(yù)計趨勢。

瘧疾相關(guān)貧血癥   今年的報告包括關(guān)于瘧疾相關(guān)貧血癥的章節(jié)，該疾病如不治療可導(dǎo)致死亡，特別是在孕婦和5歲以下兒童等弱勢群體中。貧血癥曾是瘧疾控制進(jìn)展的關(guān)鍵指標(biāo)，其流行程度曾被用于評估干預(yù)措施成效，但近年來對瘧疾相關(guān)貧血癥負(fù)擔(dān)的認(rèn)識有所下降。盡管貧血癥作為瘧疾的直接和間接后果而具有重要意義，但在易受該疾病影響人群中，其流行狀況并未一直作為瘧疾傳播和負(fù)擔(dān)的衡量標(biāo)準(zhǔn)。2015年至2017年，在16個高負(fù)擔(dān)非洲國家進(jìn)行的住戶調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，5歲以下兒童貧血癥患病率為61%，輕度貧血為25%，中度貧血為33%，嚴(yán)重貧血為3%。瘧疾檢測陽性兒童的貧血癥患病率為79%，輕度貧血為21%，中度貧血為50%，嚴(yán)重貧血為8%。

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