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投資控制和消除瘧疾
據(jù)估計(jì),2017年,全球瘧疾流行國政府和國際伙伴共投入31億美元用于控制和消除瘧疾,略高于2016年報告的投資總額。
2017年,近四分之三(22億美元)資金用于世衛(wèi)組織非洲區(qū)域,其后依次是世衛(wèi)組織東南亞區(qū)域(3億美元)、美洲區(qū)域(2億美元)、東地中海和西太平洋區(qū)域(各1億美元)。
2017年,向低收入國家投資14億美元,向中低收入國家投資12億美元,向中高收入國家投資3億美元。國際資金是低收入和中低收入國家的主要資金來源,占比分別為87%和70%。
2017年,瘧疾流行國家政府提供資金占總資金28%(9億美元),與2016年相比沒有變化。三分之二的國內(nèi)資金用于國家瘧疾規(guī)劃開展的瘧疾控制活動,其余用于公立機(jī)構(gòu)瘧疾病例管理。
與往年一樣,2017年,美國為瘧疾工作提供資金12億美元,是最大的國際資金來源(39%)。發(fā)展援助委員會成員國共提供資金7億美元(21%),大不列顛及北愛爾蘭聯(lián)合王國提供約3億美元(9%),比爾和梅林達(dá)蓋茨基金會提供1億美元(2%)。
2017年,在31億美元投資總額中,13億美元通過全球抗擊艾滋病、結(jié)核病和瘧疾基金渠道提供。
投資前景
自2010年以來,盡管瘧疾資金投入保持相對穩(wěn)定,但2017年投資水平遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于實(shí)現(xiàn)《全球瘧疾技術(shù)戰(zhàn)略》首個雙重里程碑(即與2015年相比,到2020年全球瘧疾發(fā)病率和死亡率至少降低40%)所需水平。
為了實(shí)現(xiàn)《全球瘧疾技術(shù)戰(zhàn)略》2030年目標(biāo),據(jù)估計(jì),到2020年,每年供資額需增至66億美元。
擴(kuò)大瘧疾研發(fā)投資是實(shí)現(xiàn)《全球瘧疾技術(shù)戰(zhàn)略》目標(biāo)的關(guān)鍵。2016年,該領(lǐng)域支出5.88億美元,占研發(fā)年度需求估額的85%。
與2015年相比,盡管2016年瘧疾疫苗和藥物研發(fā)資金有所下降,但對病媒控制產(chǎn)品的投資幾乎翻倍,從3300萬美元增至6100萬美元。
交付瘧疾產(chǎn)品
藥浸蚊帳 2015年至2017年,根據(jù)廠商報告,在全球共交付6.24億頂藥浸蚊帳,以長效殺蟲蚊帳為主。相對2012年至2014年交付的4.65億頂藥浸蚊帳,交付量大幅增長。據(jù)估計(jì),2015年至2017年,在全球通過國家瘧疾規(guī)劃共發(fā)放5.52億頂藥浸蚊帳,其中4.59億頂(83%)提供給撒哈拉以南非洲國家。
全球85%藥浸蚊帳通過大規(guī)模免費(fèi)分發(fā)行動發(fā)放,8%用于產(chǎn)前衛(wèi)生設(shè)施,4%用于免疫規(guī)劃。
快速診斷試劑盒 據(jù)估計(jì),2017年在全球共銷售了2.76億個快速診斷試劑盒。2017年,通過國家瘧疾規(guī)劃共分發(fā)2.45億個快速診斷試劑盒,大多數(shù)(66%)是專門檢測惡性瘧原蟲的試劑盒,供應(yīng)給撒哈拉以南非洲地區(qū)。在撒哈拉以南非洲地區(qū)公共衛(wèi)生設(shè)施中,快速診斷試劑盒方法日益成為診斷疑似瘧疾病例最常用的方法。2017年,據(jù)估計(jì),75%瘧疾檢測使用快速診斷試劑盒,高于2010年的40%。
以青蒿素為基礎(chǔ)的復(fù)方藥物 據(jù)估計(jì),2010年至2017年,各國共采購27.4億個以青蒿素為基礎(chǔ)的復(fù)方藥物療程。據(jù)報告,其中62%系公共部門采購。2010年至2017年,通過國家瘧疾規(guī)劃發(fā)放了14.5億個以青蒿素為基礎(chǔ)的復(fù)方藥物療程,其中14.2億(98%)用于世衛(wèi)組織非洲區(qū)域。
近年來,隨著診斷檢測的上升,以青蒿素為基礎(chǔ)的復(fù)方藥物療程正變得更針對瘧疾檢測陽性患者,這可以通過以青蒿素為基礎(chǔ)的復(fù)方藥物與檢測的比率大幅降低來證明(2017年為0.8,2010年為2.5)。然而,這意味著估計(jì)有30%接受以青蒿素為基礎(chǔ)的復(fù)方藥物治療的患者未接受瘧疾檢測。
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