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及時診斷和治療是防止瘧疾輕癥發(fā)展為嚴重疾病和死亡的最有效手段。2015年至2017年在撒哈拉以南非洲19國完成的全國住戶調查結果顯示，中位數(shù)為52%（四分位距：44-62%）的發(fā)燒兒童被送往經(jīng)過培訓的醫(yī)療提供者處接受治療，包括公立醫(yī)院和診所、正式私立醫(yī)療設施和社區(qū)衛(wèi)生工作者。

在公立機構（中位數(shù)：36%，四分位距：30-46%）就醫(yī)的發(fā)熱兒童人數(shù)高于正規(guī)私立機構（中位數(shù)：8%，四分位距：5-10%），很高比例的發(fā)熱兒童未得到任何醫(yī)療關注（中位數(shù)：40%，四分位距：28-45%），原因可能包括難以找到衛(wèi)生保健提供者或照護者缺乏意識。

調查顯示，由于家庭收入水平和居住地的不同而形成醫(yī)療獲得方面的差異：富裕家庭（中位數(shù)：72%，四分位距：62-75%）的發(fā)熱兒童就醫(yī)比例高于貧困家庭（中位數(shù)：58%，四分位距：47-67%），城市（中位數(shù)：69%，四分位距：59-76%）高于農(nóng)村（中位數(shù)：60%，四分位距：51-71%）。

診斷瘧疾

根據(jù)2010年至2017年在30個撒哈拉以南非洲國家進行的58項調查，在公立機構接受診斷檢測的發(fā)燒兒童比例有所增加，2015-2017年的中位數(shù)為59%（四分位距：34-75%），2010-2012年的中位數(shù)為33%（四分位距：18-44%）。

以南非洲地區(qū)進行的56項調查所收集數(shù)據(jù)顯示，發(fā)熱兒童在公共衛(wèi)生設施接受抗瘧治療前得到瘧疾診斷檢測的比例從2010-2012年中位數(shù)35%（四分位距：27-56%）上升到2015-2017年的74%（四分位距：51-81%）。正規(guī)私立衛(wèi)生機構也出現(xiàn)類似增長，從2010-2012年的41%（四分位距：17-67%）上升到2015-2017年的63%（四分位距：41-83%）。

治療瘧疾

根據(jù)2015-2017年在撒哈拉以南非洲地區(qū)進行的19個住戶調查結果，29%（四分位距：15–48%）5歲以下發(fā)燒兒童得到了抗瘧藥治療。

與私立機構相比，在公立機構就醫(yī)的兒童更有可能獲得以青蒿素為基礎的復方藥物這種最有效的抗瘧藥物。在撒哈拉以南非洲地區(qū)進行的18項國家級調查數(shù)據(jù)顯示，2015年至2017年，據(jù)估計，在公立機構就醫(yī)治療瘧疾的發(fā)熱兒童有88%（四分位距：73-92%）接受了以青蒿素為基礎的復方藥物治療，正規(guī)私立醫(yī)療機構為74%（四分位距：47-88%）。

為縮小兒童治療方面的差距，世衛(wèi)組織推薦采用社區(qū)病例綜合管理方法。該方法有利于在醫(yī)療機構和社區(qū)層面，促進綜合管理瘧疾、肺炎和腹瀉等威脅兒童生命的常見疾病。2017年，在非洲21個高瘧疾負擔國中，20國已制定了社區(qū)病例綜合管理政策，其中12國已開始實施這些政策。

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