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高血壓前期人群的中醫(yī)預(yù)防保健

來源:甘肅疾控       發(fā)布時(shí)間:2020-01-13?       打印文章       字體:[        ]



什么是高血壓前期

正常高值血壓又稱高血壓前期,它是指在未服用降壓藥的前提下,不同時(shí)間3次或3次以上測量收縮壓在120~139mmHg 和(或)舒張壓在80~89mmHg。高血壓前期不是單純血壓數(shù)值的升高,而是血壓升高到臨床高血壓水平之前,機(jī)體已經(jīng)出現(xiàn)血管結(jié)構(gòu)改變、心肌重構(gòu)、代謝障礙等引起心血管疾病的危險(xiǎn)因素。因此,加強(qiáng)對正常高值血壓人群的干預(yù)治療,對于預(yù)防和治療高血壓及心腦血管疾病具有重大的意義。





《素問·陰陽應(yīng)象大論》曰:“陰平陽秘,精神乃治”,而高血壓前期是人體的陰陽失去平衡所致的欲病而未病狀態(tài)。由于高血壓前期具有病未成,已有征兆的特殊性,類似于“欲病”狀態(tài),即“前病未病態(tài)”。因此,中醫(yī)將高血壓前期歸于“未病”的范疇。 



高血壓前期的中醫(yī)干預(yù)

高血壓前期作為從正常血壓向臨床高血壓病過渡的一種亞健康狀態(tài), 具有在未干預(yù)狀態(tài)下極易發(fā)展為臨床高血壓病的巨大風(fēng)險(xiǎn),由于缺乏特異性臨床癥狀,指南缺乏相應(yīng)用藥證據(jù),該類人群常常是西藥治療的盲區(qū)。而此階段進(jìn)行中醫(yī)藥干預(yù)正契合中醫(yī)治未病第一層次“未病先防”的理念,即通過順應(yīng)四時(shí)寒熱變化,規(guī)避病邪,起居有常,飲食有節(jié),勞逸有度來預(yù)防高血壓的發(fā)生,這與高血壓指南中的強(qiáng)化生活方式干預(yù)相一致,為高血壓病一級(jí)預(yù)防。

1、 飲食干預(yù)

過食肥甘厚味則痰濕內(nèi)生,過食辛辣刺激則濕熱內(nèi)蘊(yùn),若再加之嗜酒喜煙,則內(nèi)火叢生、化火傷陰,從而血壓升高、諸癥不適。因此,合理飲食既是降低血壓又是維持血壓處于正常水平的重要途徑之一。高血壓前期患者應(yīng)該養(yǎng)成一日三餐定時(shí)定量進(jìn)食的好習(xí)慣,既不可過飽也不可過饑,以七成飽為宜。要注意禁食肥甘厚味,肥指油膩的食物,甘指甜味的食物,而多吃粗糧和新鮮的蔬菜、水果,既能保證膳食結(jié)構(gòu)的合理性,又能防止體重過重。

2、情志干預(yù)

高血壓前期人群多存在精神情志方面的問題,如焦慮、精神緊張、煩躁、易怒等。這些情緒不僅存在于高血壓前期人群中,而且可能存在于高血壓病的整個(gè)進(jìn)程中。調(diào)暢情志有利于高血壓前期人群的心神同養(yǎng),一方面可使部分人群血壓恢復(fù)正常,另一方面可降低疾病形成的風(fēng)險(xiǎn),從而延緩向臨床高血壓病過渡的進(jìn)程。因此樂觀豁達(dá)、不驕不躁、情緒穩(wěn)定等調(diào)暢情志措施, 對預(yù)防高血壓病的形成和發(fā)展具有重要的意義。

2.1 順從法

正確對待自己目前所處的狀態(tài),積極樂觀的面對,積極進(jìn)行自我疏導(dǎo),用理智和成熟的思維方式,去克服自己的不良情緒,遇到不滿意的人或事,要冷靜的處理,切記生悶氣。當(dāng)情志狀態(tài)不易緩解時(shí),可以找人談心、傾訴,把造成不良情志的因素傾訴出來,逐漸的淡化對這些不良情志的記憶,坦然對待處理。

    2.2 轉(zhuǎn)移法

思想轉(zhuǎn)移其實(shí)是把注意力從當(dāng)前所處的狀態(tài)轉(zhuǎn)移到另一事物上,從而放松緩解當(dāng)前所處的不良狀態(tài)。常用的方法有傾聽音樂法、興趣培養(yǎng)法。近代生理學(xué)研究指出傾聽音樂可以達(dá)到降壓、放松心情的目的,音樂的旋律、音色、節(jié)奏等可以調(diào)節(jié)心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等方面的功能,使人心情平靜、精神放松、心率平和,煩躁的情緒得以調(diào)整。興趣培養(yǎng)可以選擇書法、繪畫、下棋等休閑安靜的項(xiàng)目,通過把自己不良的情緒轉(zhuǎn)移到這些項(xiàng)目中,化不良情緒為積極的動(dòng)力,舒心養(yǎng)性、陶冶情操。

2.3 呼吸調(diào)節(jié)

呼吸調(diào)節(jié)是修身養(yǎng)性的重要方法,有助于緩解高血壓前期焦慮、精神緊張、煩躁等亢奮的情緒狀態(tài),呼吸調(diào)節(jié)的作用在于呼吸運(yùn)動(dòng)可以改變膈肌的位置,調(diào)節(jié)心率的快慢,降低交感神經(jīng)興奮性,緩解壓力,改善心肺功能,促進(jìn)血液循環(huán),使氣血運(yùn)行平穩(wěn)和諧。具體方法是:選擇一個(gè)自己覺得非常舒適的地方靜坐,閉上雙眼,排空雜念,放松全身肌肉,用鼻子呼吸,并在呼氣時(shí)默想“一”,呼氣時(shí)間長于吸氣的時(shí)間,然后再吸氣,再呼氣,默想,重復(fù)上述過程,維持半小時(shí),每天清晨起床時(shí)、睡覺前做。

2.4 其他情志調(diào)攝方法

茶飲:喝茶是中國自古以來的習(xí)慣,并形成了茶文化,其中的內(nèi)涵比較豐富,通過喝茶不僅僅可以休息,多人喝茶可以放寬身心、彼此交流、調(diào)節(jié)情緒、陶冶心境,同時(shí)喝茶也起到一定的保健作用。茶葉選擇以清香淡雅,氣味辛香的為主,不可過濃,忌空腹飲茶、睡前飲茶。中醫(yī)認(rèn)為氣味辛香,可以疏肝解郁、調(diào)節(jié)氣機(jī)、調(diào)節(jié)情志、寧神清心。如果高血壓前期人群合并其他癥狀,可以進(jìn)行花茶調(diào)配。如心神不寧、焦慮煩躁,可用蓮心、百合、綠茶配合使用;合并血脂高的患者,可以用山楂荷葉首烏茶;頭目昏沉,可用枸杞菊花茶;精神緊張可用茉莉花蜂蜜茶等。

3、運(yùn)動(dòng)干預(yù)

合理的運(yùn)動(dòng)能提氣行血,加速新陳代謝,從而使人體氣血調(diào)和、筋骨強(qiáng)壯、臟腑功能增強(qiáng)。科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)可以鍛煉人體的高級(jí)神經(jīng)活動(dòng),調(diào)節(jié)自主神經(jīng),降低交感神經(jīng)興奮性,如舒張血管,降低血壓及血液粘稠度,減輕應(yīng)激反應(yīng),穩(wěn)定情緒及調(diào)攝情志等。同時(shí)還可以增強(qiáng)體質(zhì),促進(jìn)機(jī)體代謝和血液循環(huán),控制膽固醇、血脂的含量。運(yùn)動(dòng)的選擇應(yīng)以輕柔、緩和的為主,鍛煉時(shí)以有氧、不出汗或微微出汗為目的,時(shí)間持續(xù)15-30min左右,每周 2-5次。關(guān)于運(yùn)動(dòng)類型的選擇也要因人而異,對于焦慮患者,太極拳、易筋經(jīng)、八段錦是比較好的功法,通過緩慢柔和的運(yùn)動(dòng),可以放松身心;對于抑郁、缺乏興趣的患者,自行車慢騎、慢跑、游泳等項(xiàng)目比較合適。長期運(yùn)動(dòng)鍛煉可以增強(qiáng)體質(zhì),豁達(dá)心胸,增強(qiáng)機(jī)體對不良情志的耐受力。

注:部分內(nèi)容來源于期刊論文、圖片來源于網(wǎng)絡(luò)


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