一、食源性疾病

     細(xì)菌性食源性疾病是人們吃了含有細(xì)菌或細(xì)菌毒素的食品而引起的一類疾病，可從以下方面做好預(yù)防：

1.應(yīng)注意飲食衛(wèi)生。勤洗手，喝燒開的水；

2.要注意生熟分開。清洗、存放或加工食品時避免交叉污染。

3.食物要燒熟煮透。少吃或不吃剩飯剩菜、隔夜菜，如需食用，須要徹底加熱；不吃生、半生水產(chǎn)品及不潔、不衛(wèi)生、腐敗食品。

4.集體單位食堂以及餐飲業(yè)應(yīng)加強(qiáng)食品衛(wèi)生管理，學(xué)校和單位食堂應(yīng)盡量避免提供在夏季容易變質(zhì)的食物。

5. 食堂從業(yè)人員應(yīng)注意食品操作衛(wèi)生，如發(fā)生腹瀉嘔吐、患有化膿性皮膚病、或其它傳染性疾病時，應(yīng)立即離崗。

二、麻疹

      麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，冬春季節(jié)高發(fā)。麻疹患者是惟一的傳染源，出疹前后5天均有傳染性，病毒存在于患者的眼結(jié)膜、鼻、口、咽和氣管等分泌物中，通過噴嚏、咳嗽和說話等經(jīng)飛沫傳播。麻疹臨床上以發(fā)熱、咳嗽、流涕、眼結(jié)膜炎及皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹和頰黏膜上有麻疹黏膜斑為特征，常并發(fā)中耳炎、失明、肺炎、麻疹腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。

三、風(fēng)疹

      風(fēng)疹是由風(fēng)疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，主要通過飛沫經(jīng)呼吸道傳播。臨床上分為獲得性風(fēng)疹和先天性風(fēng)疹綜合征（CRS）。CRS是由于孕婦早期感染風(fēng)疹病毒后，導(dǎo)致的以嬰兒先天性缺陷為主的一系列綜合征，孕婦應(yīng)在懷孕初期進(jìn)行風(fēng)疹病毒抗體篩查。獲得性風(fēng)疹多發(fā)于冬、春季，發(fā)病年齡主要為兒童，但近幾年青少年和成人發(fā)病數(shù)攀升。風(fēng)疹以發(fā)熱，出疹及淋巴結(jié)腫大為臨床特征，風(fēng)疹患者一般癥狀輕微，主要為對癥治療，癥狀較嚴(yán)重者，應(yīng)臥床休息，防止因出疹瘙癢而撓破皮膚，引起感染。病人是唯一的傳染源，傳染期在出疹前5天至出疹后5天。發(fā)現(xiàn)風(fēng)疹病人后應(yīng)盡早隔離治療，并進(jìn)行報(bào)告，避免外出感染他人。

四、腮腺炎

      流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的呼吸道傳染病，主要在兒童和青少年中發(fā)生。腮腺炎在冬春季發(fā)病較多， 但全年都可發(fā)生感染流行，常在托兒所、幼兒園、學(xué)校等集體單位中暴發(fā)。腮腺炎由患者和健康帶毒者的唾液或呼吸道分泌液飛沫經(jīng)空氣傳播，被患者和健康帶毒者唾液污染的食具或玩具亦可傳播。本病大多數(shù)起病較急，有發(fā)熱、畏寒、頭痛、咽痛等全身不適癥狀，患者先覺一側(cè)耳下腮腺腫大、疼痛，咀嚼時更痛，2～3天后，另一側(cè)腮腺也腫痛，腫塊以耳垂為中心，邊緣界限不清，表面發(fā)熱，手壓時有彈性感和壓痛，4～5天逐漸消退。少數(shù)病人有時可有頜下腺和舌下腺腫脹疼痛。

五、流行性乙型腦炎

      流行性乙型腦炎（簡稱乙腦）是由乙腦病毒引起的急性傳染病，在每年的 6-10 月高發(fā)。近年來，由于乙腦疫苗納入擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃疫苗，適齡兒童接種率較高，乙腦開始向大年齡推移，成人及中老年病例增加。 

傳染源 

乙腦是人畜共患病，人、豬、牛、馬、雞、鴨、鳥等均可感染乙腦病毒。其中豬（尤其是仔豬）是乙腦主要的傳染源。

傳播途徑 

乙腦通過蚊蟲叮咬傳播，主要為三帶喙庫蚊。三帶喙庫蚊兼吸人血和動物血，常常在黃昏后和黎明前活動。 

易感人群 

未接種過乙腦疫苗或未感染過乙腦病毒的人均可能患上乙腦。 絕大多數(shù)的易感者被攜帶有乙腦病毒的蚊蟲叮咬后不發(fā)病，呈隱性或亞臨床感染，少數(shù)易感者會出現(xiàn)顯性感染。 

主要癥狀 

乙腦急性起病，主要累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)，發(fā)病初期患者體溫急劇上升，并出現(xiàn)頭痛、惡心和嘔吐等癥狀，部分患者會有嗜睡或精神倦怠，隨著病程發(fā)展，患者的意識障礙會明顯加重，出現(xiàn)昏睡、昏迷，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)死亡，少數(shù)重癥患者半年后仍有后遺癥。

如何預(yù)防

1、接種乙腦疫苗是最有效的預(yù)防手段。兒童可免費(fèi)接種兩劑次乙腦減毒活疫苗，接種時間為 8 月齡和 2 周歲。成人可自愿自費(fèi)接種乙腦疫苗。

2、滅蚊防蚊也是預(yù)防乙腦的重要措施。滅蚊要強(qiáng)調(diào)一個“早”字，要組織清掃衛(wèi)生死角、積水，疏通下水道，噴灑消毒殺蟲藥水，消除蚊蟲孳生地；在農(nóng)村重點(diǎn)是消滅牲畜棚（特別是豬圈）的蚊蟲。夜間睡覺防止蚊蟲叮咬可用蚊帳，驅(qū)蚊劑等，提倡不露宿。

六、諾如病毒腹瀉

      諾如病毒感染性腹瀉全年均可發(fā)生，癥狀以嘔吐、惡心、腹瀉為主，也伴有腹痛、頭痛、發(fā)熱等，中小學(xué)生和幼兒感染常以嘔吐為主要表現(xiàn)（先吐后瀉）。患者一般為輕癥，但對于嬰幼兒、老人，特別是伴有基礎(chǔ)性疾病的老人，可能出現(xiàn)脫水等較嚴(yán)重的癥狀。

    諾如病毒傳染性強(qiáng)，傳播途徑多樣，因此容易在學(xué)校和幼兒園等集體單位內(nèi)，以及養(yǎng)老院、旅行團(tuán)、游輪、度假中心等場所引起暴發(fā)疫情。

諾如病毒的感染途徑有哪些？

1.食用、飲用被病毒污染的食物和水；

2.接觸患者的嘔吐物或糞便，或者接觸被嘔吐物或糞便污染的物品；

3.吸入患者嘔吐時產(chǎn)生的帶病毒的飛沫。

如何預(yù)防諾如病毒感染？

1.保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，飯前便后勤洗手。

2.做好食品衛(wèi)生，案板刀具和餐具等應(yīng)生熟分開，不吃生冷變質(zhì)的食物，吃瓜果前一定要洗凈去皮，海鮮產(chǎn)品一定要煮熟煮透。

3.注意飲水衛(wèi)生，喝開水，不喝生水，桶裝水應(yīng)選用衛(wèi)生合格的產(chǎn)品。

如何控制諾如病毒傳播？

1.諾如病毒感染者盡量不要和其他健康人近距離接觸，尤其不要去做飯或者照顧老人和嬰幼兒。

2.學(xué)生、老師、食堂工作人員等在患病期間應(yīng)主動居家隔離，避免傳染給其他人。因?yàn)榘Y狀完全消失后患者還會少量排出病毒，所以居家隔離至癥狀完全消失后，還應(yīng)再隔離2天。

3.發(fā)生暴發(fā)疫情時，應(yīng)做好全面消毒工作，重點(diǎn)對被患者嘔吐物、糞便等污染的環(huán)境物體表面、生活用品、食品加工工具、生活飲用水等進(jìn)行消毒。

病人嘔吐物、糞便如何消毒?

選用含氯消毒液（如84消毒液）, 有效氯濃度應(yīng)為5000mg/L～10000mg/L。

1.用紗布、抹布等一次性吸水材料沾取消毒液，完全覆蓋污染物，小心清除干凈，清理的污染物在消毒液中浸泡30分鐘后處理。廁所馬桶可倒入足量的消毒液作用30分鐘以上。

2.清潔中使用的拖把、抹布等工具，以及盛放污染物的容器等都必須用消毒液浸泡30分鐘后徹底沖洗，才可再次使用。集體單位打掃衛(wèi)生間的拖把應(yīng)專用。

3.清理糞便、嘔吐物時應(yīng)戴口罩和手套。

七、手足口病

      手足口病是一種兒童常見急性傳染病，自2008年5月法定報(bào)告以來，全國每年報(bào)告病例數(shù)在百萬例以上，以5歲及以下兒童為主，尤以3歲及以下兒童發(fā)病率最高。根據(jù)既往流行規(guī)律，我省4-7月為手足口病發(fā)病高峰。

    手足口病的主要癥狀包括發(fā)熱，口腔粘膜散在皰疹，手、足和臀部斑丘疹、皰疹，也可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等癥狀。部分患兒無發(fā)熱，僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹。絕大部分手足口病患者癥狀輕，7-10天病程后可完全康復(fù)，少數(shù)病例，尤其是3歲以下孩子，可能會發(fā)展為重癥，極個別甚至死亡。

手足口病的預(yù)防措施：

1.飯前便后、外出回家后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手；看護(hù)人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手；

2.嬰幼兒的尿布要及時清洗、曝曬或消毒；注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，居室要經(jīng)常通風(fēng)，勤曬衣被；

3.嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴及兒童使用的餐具使用前后應(yīng)充分清洗、消毒；不要讓兒童喝生水、吃生冷食物；

4.流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所；避免接觸患病兒童；

5.兒童出現(xiàn)發(fā)熱、出疹等相關(guān)癥狀要及時到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診；

6.居家治療的患兒避免與其他兒童接觸，以減少交叉感染；父母要及時對患兒的衣物進(jìn)行晾曬或消毒，對患兒糞便及時進(jìn)行消毒處理。