指南提出，包括近視、超重肥胖、脊柱彎曲異常、傳染病、齲齒、心理健康問題等，是當(dāng)前在學(xué)生群體中經(jīng)常發(fā)生、患病較高的疾病或健康問題，對個(gè)體健康與社會適應(yīng)產(chǎn)生較大影響。

隨著我國社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展，兒童青少年主要健康問題也在發(fā)生演變。國家疾控局監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，2022年我國兒童青少年總體近視率為51.9%，其中，小學(xué)36.7%，初中71.4%，高中81.2%。學(xué)生超重肥胖患病人數(shù)和患病率也在迅速攀升，2020年《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告》顯示，6至17歲學(xué)生超重肥胖率為19%。2019年全國學(xué)生常見病和健康影響因素監(jiān)測與干預(yù)數(shù)據(jù)顯示，中小學(xué)生脊柱彎曲異常檢出率為2.8%，脊柱彎曲異常患病率在初中、高中階段增長更快。此外，兒童青少年心理健康問題也需要加以關(guān)注，學(xué)習(xí)壓力、人際關(guān)系等因素都可能導(dǎo)致學(xué)生出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問題。

這些“隱形殺手”不僅影響著學(xué)生們的身體健康，更可能對他們的學(xué)習(xí)和未來產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。

（一）多病

同一個(gè)體同時(shí)患有2種及以上疾病或健康問題，各種疾病或健康問題之間可以互不相關(guān)，也可以相互影響。

（二）學(xué)生常見病及健康問題

在學(xué)生群體中經(jīng)常發(fā)生、患病較高的疾病或健康問題，對個(gè)體健康與社會適應(yīng)產(chǎn)生較大的影響。包括：近視、超重肥胖、脊柱彎曲異常、傳染病、齲齒、心理健康問題等。

（三）多病共防

多病中病因相同或具有共同的風(fēng)險(xiǎn)因素時(shí)，可采取多病共防策略。如日間戶外活動和體育鍛煉缺乏、靜態(tài)行為、睡眠節(jié)律紊亂、社會時(shí)差大、夜間接觸光源刺激時(shí)間過長、營養(yǎng)失衡、親子交流缺乏等，往往是學(xué)生群體近視、超重肥胖、脊柱彎曲異常和心理健康問題的共同風(fēng)險(xiǎn)因素，通過增加體育鍛煉和戶外活動、充足睡眠和早睡早起、規(guī)律生活、均衡營養(yǎng)、加強(qiáng)親子交流等，可同時(shí)預(yù)防多種疾病或健康問題，達(dá)到多病共防的目標(biāo)。

（一）識別多病影響因素

1.重點(diǎn)監(jiān)測行為因素。如戶外活動、久坐和視屏?xí)r間、睡眠節(jié)律、生活規(guī)律性及含糖飲料攝入等情況。

2.關(guān)注不良環(huán)境因素。如學(xué)校環(huán)境衛(wèi)生情況、體育和環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施的配備情況、各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí)情況、家庭環(huán)境因素和家庭養(yǎng)育情況等。

（二）動態(tài)監(jiān)測常見病多病

落實(shí)學(xué)生視力篩查和常見病監(jiān)測工作，早期篩查近視、超重肥胖、脊柱彎曲異常等重點(diǎn)疾病，同時(shí)可以關(guān)注傳染病和心理健康問題，評估多病共患情況，動態(tài)觀察多病發(fā)展變化，早期發(fā)現(xiàn)多病傾向或趨勢，建立早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)警、早干預(yù)機(jī)制。

指南提出要構(gòu)建三級干預(yù)體系，包括一級干預(yù)、二級干預(yù)和三級干預(yù)。其中，一級干預(yù)主要側(cè)重于推廣簡單易行、效果可靠的干預(yù)技術(shù)，創(chuàng)新性提出“6個(gè)1”健康生活方式；二級干預(yù)注重早期發(fā)現(xiàn)高危群體，及時(shí)發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)視儲備量不足、體重持續(xù)增加、情緒變化大的學(xué)生，加強(qiáng)監(jiān)測隨訪，實(shí)施有針對性的干預(yù)措施，防止單一健康問題向多病共患進(jìn)一步發(fā)展；三級干預(yù)針對已出現(xiàn)多病共患的學(xué)生，指導(dǎo)學(xué)生到專業(yè)機(jī)構(gòu)確診和治療。

什么是“6個(gè)1”健康生活方式?“

6個(gè)1”可視作日常生活干預(yù)技術(shù)的高度凝練和全面指導(dǎo)。即保障每天體育鍛煉1小時(shí)、校內(nèi)和校外日間戶外活動各1小時(shí)；久坐1小時(shí)需要起身活動10分鐘；以娛樂為目的的視屏?xí)r間每天小于1小時(shí)；三餐就餐時(shí)間相對固定，相差不超過1小時(shí)；早睡早起，每天減少夜間接觸光源刺激1小時(shí)；每天親子交流1小時(shí)和互動15分鐘。

指南明確指出要?jiǎng)訂T各方力量，共同加強(qiáng)健康教育。“學(xué)校能為學(xué)生提供優(yōu)質(zhì)的學(xué)習(xí)生活環(huán)境和科學(xué)的健康教育知識，政府和疾控機(jī)構(gòu)能夠提供政策指導(dǎo)和技術(shù)支持，社區(qū)和家庭則可以在日常生活中引導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成健康的習(xí)慣。”為了確保多病共防的效果，需要政府、專業(yè)機(jī)構(gòu)、學(xué)校、家庭和社區(qū)等多方面的緊密協(xié)作，共同構(gòu)建一個(gè)全面而立體的防護(hù)網(wǎng)絡(luò)。

學(xué)生是國家和民族的未來，學(xué)生的健康是他們成長和發(fā)展的基石，讓我們共同努力，以這份《學(xué)生常見病多病共防技術(shù)指南》為指引，多病共防，多方協(xié)作，共筑學(xué)生健康長城，護(hù)航未來！